2016学前卫生学（高教版）授课教案：6.1常用护理技术.docVIP

学前卫生学第常用护理技术及急救术　　教学目标：使学生了解掌握患儿的基本护理技能和急救术。　　教学重点：学前儿童常见病的护理和预防及急救术。　　教学难点：学前儿童常见病的护理和预防及急救术。　　授课时数：（2课时）　　教学内容： 　常用护理技术测体温（二）数脉搏各个年龄段脉搏的标准是不同的。1岁的孩子，每分钟120～140次；2～4岁，每分钟100～120次；5～1O岁，每分钟90～100次；11～14岁，每分钟80～90次；成年人每分钟70～80次。成年人脉搏每分钟少于60次是心动过缓(运动员脉搏有时也在60次以下，那是心脏健康有力的表现)。如果超过100次是心动过速。体力活动或情绪激动时，脉搏可暂时增快。数脉搏以前，要先让病人安静一会儿，避免过度兴奋和活动影响脉搏的节律、弹性和强弱。正常人的脉搏有力而富有弹性，很容易在手腕掌面外侧跳动的挠动脉上摸到。观察呼吸 测量呼吸应在病人安静的情况下进行，测量时最好不被病人觉察，以免因其精神紧张而影响测量结果。可在数脉完毕后，仍似在数脉，眼睛观察胸腹部的起伏，一起一伏即为一呼一吸，计算为一次呼吸。当呼吸表浅不易观察时，可将棉线放在鼻孔处，观察吹动的次数，即是呼吸次数。观察病人的呼吸，除了观察呼吸次数外，还要注意观察呼吸的深浅度、呼吸的节律、呼吸的气味以及呼吸有无困难等。 （四）物理降温法物理降温法。75%酒精，置于擦浴的部位，先用手指拖擦，然后用掌部作离心式环状滚动，边滚动边按摩，使皮肤手细血管先收缩后扩张，在促进血循环的同时，使机体的代谢功能也相应加强，并借酒精的挥发作用带走体表的热量而使体温降低。（五）热敷法用热水袋，水温是60-80℃，以用手背试温不太为度，将热水灌至热水袋的三分之二即可，排出袋内气体，拧紧螺旋盖，装进布套内或用毛巾裹好，放在患病部位。也可把盐、米或砂子炒热后装入布袋内，代替热水带热敷。一般每次热敷20-30分钟，每天3-4次。 它有消炎、消肿，减轻疼痛及保暖的作用（六）喂药滴眼药水操作方法：患者取坐位或仰卧位，头部向后仰，眼睛向上看，用左手拇指与食指轻轻分开上下眼睑，或用食指向下轻轻牵拉下睑，然后用滴管将眼药水滴入下穹窿内或下部球结膜上，此时将上睑轻轻提起，稍向下拉使之闭合，闭眼1-2分钟，这样可使眼药水不易溢出： 注意事项：①滴药前应清洁双手，用盐水棉球或棉棒将分泌物擦净。②滴眼药水时应仔细查对药名，切勿滴错药，滴错眼。滴时应放松眼睑，勿用力闭眼。如取坐位，头部可向后仰，滴管不可距眼太远，以免药液飞溅，也不可太近，以免与眼睑或睫毛接触，造成眼药水污染。一般滴管与眼相距1-2厘米为宜，不可将药液直接滴在角膜上，因角膜知觉敏感，如直接滴于角膜，患者立即闭眼，可使药液全部溢出。③患者不可乱用别人的眼药水，特别是散瞳剂和缩瞳剂等。所滴用药物若有一定的副作用（阿托品眼水、噻吗心安眼水等），滴液后应压迫泪囊3分钟左右，以防止药液通过泪道流入鼻腔，被鼻黏膜吸收引起中毒。翻转眼皮翻下眼皮：让小儿向上看。用右手拇指向下牵拉下眼皮即可翻下。 翻上眼皮：让小儿向下看。用右手拇指及食指轻拉住上眼皮中部皮肤，在食指向下压的同时，拇指向上卷，即可将上眼皮翻转。滴鼻药水让小儿平卧，肩上垫上枕头，使头后仰，鼻孔向上。或坐在椅上，背靠椅背，头尽量后仰。这样可避免药液通过鼻咽部流到口腔，或仅滴到鼻孔外口。右手持药瓶，在距鼻孔厘米处将药液滴入鼻孔，每侧滴，轻轻按压鼻翼（外鼻两侧突出的部分），使药液均匀接触鼻腔粘膜，并进入鼻道，以发挥疗效。滴药后保持原姿势分钟。滴耳药水让小儿侧卧，使患耳向上。如外耳道有脓液，可先用棉花棍将脓液擦净，再滴药。左手牵拉耳壳，使外耳道变直。右手持药瓶将药水从外耳道后壁滴入滴药液，轻轻压揉耳屏，使药液充分进入耳道深处。滴药后保持原姿势分钟。简易通便法肥皂条通便法：将普通肥皂削成圆锥形，蘸少许温水，慢慢塞入肛门，利用肥皂的机械刺激，引起排便。开塞露通便法：开塞露内装甘油。使用前将管端封口处平行剪开，挤出少许液体润滑管口，插入肛门，用力挤压塑料壳后端使药液射入肛门内。让小儿尽量憋一会，再排便。 2