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式第号第条防火管理者任解任届出平成年月日市消防殿届出者住所氏名印下防火管理者任解任届出防火象物所在地名称用途令表第容人甲乙管理原一原数原区分名称用途容人消防法施行令第条用消防法施行令第条第用防火管理者任氏名生年月日年月日生住所任年月日年月日上地位格甲新再乙修了年月日年月日他令第条第第号第条第号解任氏名生年月日年月日生住所解任年月日年月日解任理由他必要事受付考用大日本工格印消防法施行令第条用同一敷地内同令第条防火象物消防法施行令第条第用管理原属部分入消防法施行令第条第第号及第号防火象物他必要事工事
別記様式第1号の2の2(第4条関係)
防火管理者選任(解任)届出書
平成 年 月 日
稲沢市消防長 殿
届出者
住 所
氏 名 印
下記のとおり防火管理者を選任(解任)したので届け出ます。 防火対象物 所在地 名称 電話( ) 用途 令別表第1( )項 収容人員 種別 甲種 ? 乙種 管 理 権 原 単 一 権 原 ? 複 数 権 原 区分 名 称 用 途 収容人員 ※ 消防法施行令第2条 を適用するもの ※ 消防法施行
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