牙周病例报告.ppt

一例高血压患者的牙周基础治疗 大连大学附属口腔医院 大连市口腔医院 牙周黏膜科 刘 琼 主诉：牙龈红肿出血数年 现病史：数年来，刷牙及进食时牙龈有出血，有牙松动，牙龈肿胀不适。 既往史：高血压，服用20年尼群地平，倍他乐克，珍菊降压片高血压十余年，否认糖尿病、癫痫病史，否认传染病、疫水接触史，否认手术、外伤、输血史，否认过敏史 检查： 颜面对称，开口型及开口度正常，关节区无压痛，关节动度一致，开闭口无弹响 全口牙龈乳头增生至牙冠中1／2, 色红, 质地韧,表面光滑, 有溢脓，探易出血，1--4、13--17 缺失（活动义齿修复），18--22，27--31固定义齿修复，PD:2-9mm，CI-S:2，32—42松II度，SBI:4 颊及舌粘膜色泽正常，未见糜烂、溃疡 诊断：慢性牙周炎 治疗计划： 拆除口内固定义齿 换用高血压药物 牙周基础治疗 牙周手术治疗 牙周维护治疗 因患者年龄、自身要求及经济情 况限制，以下治疗未进行 拆除口内固定义齿 换用高血压药物 牙周手术治疗 实际治疗过程 牙周基础治疗 牙周维护治疗 治疗前后曲面断层显示：治疗前后下前牙骨密度有所增加，牙槽骨破坏趋于稳定，骨小梁清晰明显。 治疗前后临床检查变化： 出血位点减少：87% 20% 牙周袋深度降低：86% 37% 深袋出血位点下降：79% 20% 有松动的位