锌缺乏症治疗观察.pdfVIP

380 中在 日问，致使日问血压降得过低，而夜间血药浓度 降低 ，血压 管的正常结构与功能起着重要作用 。非勺形 曲线患者夜间血压下 异常升高 。同时使 患者24h血压总平均值高于正常标准。 降幅度减少 ，可加重心脑血管损伤 ，因此应尽可能在 降压治疗过 2 指导措施 程中保 持患者的正 常血压波动曲线。 2 ．1指导患者正常用药对经常忘记服药的患者，建议其随 有研究表 明，血压波动幅度大 ．可加重心脑血管损害 ，且无 身携带小药袋 ，备3天药最 ，在药袋上注明 日期，如发现药物数 论短期或长期血压波动均町影 响脑血管 的调节功能。而且 ，病情 量与应消耗数不符 ，及 时补服。对一些血压正常 了就停药 ，血压 较重 的高血压病 患者 ，多数人血压显著增高多年 ，已有不 同程度 高了再吃药的患者，对其进行高血压有关知识 的宣教 ，使其明 白 的心、脑 、肾等靶器官损害 ，治疗时不宜使血压 降得过低 ，否则 血压大幅度波动对身体重要器官所造成 的严重损害，使其 自觉配 会导致重要脏器血液灌注量降低，甚至 引起脑动脉及冠状动脉供 合治疗，规律服药 。 血不足或形成血栓 叫。根据患者24h血压变化规律 ，调整用药种 2 ．2个体化指导服药时间 合理的服药时间应根据药物类 类 、剂量及用药时间，使之与血压高峰相匹配 ，保证24h平稳 降 型和荆型加以选择 ，长效缓释制剂，因其吸收慢 、起效慢 ，最好 压。 清晨起床后即刻服药，使药物在血液中达到效浓度的时间与晨起 高血压病是一种严重危害人类健康 的常见病 ，临床上 的主要 血压抬升期相 吻合，避免晨起血压一过性异常升高。对于服用短 治疗手段足药物降压。但由于患者的病程、血压水平 、及对药物 效制剂的患者 ，积极建议其使用长效平稳降压的药物 ，经济条件 的反应不同等诸多因素影响，使治疗上存在着 明显的个体差异 ， 不允许的患者 ，服用短效制剂时，我们根据药物 的半衰期为其制 应用动态血压监测技术，可以了解 降压药物 的作用特 点并掌握血 定等 时间间隔的服药方案 ，如 需8h服用一次的药物，其服药时间 压波动规律 ，从而选择更合理 的降压药物和用药时间，以达到理 安排在6 ：00 、14 ：00、22 ：00 ，以使患者血压保持在相对平稳 想的降压效果，使高血压病引起的心、脑、肾等靶器官损害降至 状态，避免 日间血压过低 ，夜间血压上升，尽可能使患者24h 的 最低。 血压波 动曲线保持双 峰一谷的勺形 曲线。 参考文献 3讨论 【1] 罗素新．动态血压监测在评价高血压病靶器官损害中的预测 高血压患者 的24h血压变化基本与正常人相同，呈双峰一谷 价值 ．心血管病学进展，1998 ，19：2 ． 的长柄勺型，既早晨及下午分别有一个血压抬升期，夜间血压下 [2 ] 张宁仔 ．心血管科医师进修必读 ．北京：人民军医出版社，19 96 ， 降，这种正常血压昼夜节律变化对适应肌体 的活动，保持心脑血 240 ．243 ． 锌 缺 乏 症 治 疗 观 察 吴春岩 中图分类号：R151 文献标识码 ：B 文章编号 ：1671- 8194( 2 008) 15- 0380- 0 3 锌( Zi nc) 为人体必需的微量元素之一，作为多种酶的组成成 病，以及长期进食含有过多植酸盐或纤维素食物 ，均可影 响锌 的 分广泛地参与各种代谢活动 。锌缺乏症是人体长期缺 乏微量元素 吸收利用 。 锌引导的营养缺乏病，表现为味觉迟钝 ．食欲差 ，异食癖 ，生长 1．2丢失过多常见于慢性失血、溶血( 红细胞 内有大量的 发育迟缓 ，皮炎或伤口不易愈合免疫功能