血浆渗透压在急性重症大脑卒中预后评价中的意义.pdfVIP

中国医药指南2008年8月第6卷第15期 Gui de of Chi n aMed i ci n e ，Augus t 2008 ．V06 ，No ．15 146 情、高 昂的情绪去感染学生， 以其幽默风趣的语言去打动学生 ，并 放弃了多媒体教学。要解决这一矛盾，一方面需要院领导更新观 可通过有选择地运 用各种体态语言。缩 短师生心理距离，这些都是 念，大幅提高教学投资 ·另一方面更 需发挥教师的主观能动性 。 多媒体课件无法传递给学生的。 提高自身 的电脑应用水平 ，注意积累宝贵的教学素材 ，创造出好 2 ．5注重学生主动性及动手 能力的培养 的多媒体课件． 人体解剖 学是一门实践性 很强的学科，多媒体图像虽然 直观形 4 组建解剖 学多媒体 教学网站在校园网的基础上组建解剖 学多媒体 象，但 毕竟是动画模拟试验来 取代实验操作，削弱 了学生实验研究 教学网站 能力和观察能力的培养，所 以尽量还是要让学生亲手解剖标本和观察 网站内容包括教学计划、教学大纲、电子教材、电子幻 灯片、 标本，通过实践进一步理解所学习 的． 多媒体课件 、解剖标本 图片库、视频点播库、教师答疑、 自测题库、留 2．6培养学生的思维能力 言簿等 内容．其中涉及系统解剖学、局部解剖学和断层解剖学，供学 课件在方 便学习的同时削弱了学生的思维训练，因此，使用多 生在联网的计算机E查阅学习，有利于学生课外预习、复习和 自学．还 媒体辅助教学要遵循针对性 、适 时性、适度性原则，留出时间不 可解决教学学时不足的问题。 断地启发 、引导学生 ．与学生交流 ，并 引导学生从感性到理性 ， 多媒体 教学对传统教 学有很大的帮助，但同时要充分认识 到它 从形象到抽象认识过程的飞跃 ，使教学过程达到以人为主、以机为 属辅助 教学地位。制作课件、教学片要 从传统教学 中的难点人手， 辅、人机协作的效果． 对传统教学中难 以表达，抽象难懂 的人体结构，有针对性的使用多 3教学投资不足 媒体教 学．能起到事半功倍的效果。 投资不足是 目前多数 教研室在编制多媒体课件过程中所遇 到的 参考文献 最普遍 的问题。学校里多媒体 教室和笔记本电脑的 比例少，上 多媒 【1】田秀萍．提高儿科学临床见习效果的实践探索叨．中国医药导报 体课 需要提前预约．常常备课 时需要做两手准备，这使许 多教师 2 006 ，3( 2 8t 128 ． 血浆渗透压在急性重症大脑卒中预后评价中的意义 过高峰 【摘要】 目的探讨血浆渗透压在急性重症大脑卒中预后评价的临床价值。方法将52例首次发病急性重症大脑卒 中患者入院第二日进行血 浆渗透压测定，将其分为高渗组( ≥5 10mmol ／ ) 与等渗组( 5 1 0mmol ／ ，280mmol ／ ) ．结果高渗组4周生病死率( 45 ．5 ％) 明 显高于等渗组( 20 ．7 ％) ，两组 比较差异有统计学意叉( P0．05) 。结论血浆渗透压是评价急-I 生重症大脑卒 中预后的可靠指标之一 ． 【关键词】血浆渗透压；急性重症大脑卒中；一病死率 中图分类号：R44 6．11 文献标识码：A 文章编号：167 1- 6 1 94 ( 200 8) 15- 0146- 02 1资料和方法 关( 尸0 ．05) ．统计 结果如表l 。 1 ．1病例资料 表1 两组病例梗 死死亡情况 2004年12月至2007年 1月我院 内科系统( 干部病科 ，东 内科 、 西内科) 住院的急性重症大脑半球卒中的患者。( 诊断符合第四