20例干燥综合征的观察与护理.pdfVIP

嵇床医学I 医学信息2008年12月第21卷第12期MedicalInformati。n．Dee2008．Vo1．21．No．12 3．4．2看到种类繁多的细菌，看不到扁平细胞，说明有污染，不 进行培养。 做培养另留取标本。 3．4．5视野中可见数量不等的条缕状黏液而无细胞成分，但可 3．4-3视野中可见数量不等的白细胞，可见 1种或2种细菌可 见 1种或2种细菌可进行培养。整个过程中见到可疑或有意 进行培养。 义的细菌应随时做细菌培养。 3．4．4视野中可见数量不等的白细胞或纤毛条柱上皮细胞可 编辑 ／任鸿兰 20例干燥综合征的观察与护理 赵方瑜 (江苏省南京医科大学附属无锡二院，江苏 无锡 214002) 摘要 ：干燥综合征是一种 以外分泌腺体为靶器官的慢性炎症性 自身免疫性疾病，该病起病隐匿，临床表现复杂，病变累及多系 统，缺乏特异性，易误诊。经过对症护理 ；治疗方案的实施 ；药物疗效及副作用的观察 ；疾病知识的宣教，使患者症状达到了缓解， 病情得到 了控制 ，并且未出现并发症 ，因此对患者进行 的严密观察病情和细致护理是治疗成功的关键 。我 院2003．11~2007—05 共收治了20例 ，经正确治疗 ，精心护理，取得 了较好的效果，现报道如下。 关键词 ：干燥综合征 护理 1资料与方法 体分泌的药物外，还应指导患者正确的涮牙方法 ，嘱其应用 1．1一般资料 氟化物牙膏提高牙齿抗龋能力，0．1～0．2％洗必泰嗽El液嗽El 本组 20例患者均为女性 ，年龄20—71岁，其中口干 12 消除牙齿上的菌斑，改变食物成份，消除致龋因素，改善VI腔 例 ，眼干 14例 ，关节痛9例，龋齿 11例 ，上述患者都符合 环境。 2002年干燥综合征国际分类诊断标准。 2．2．3眼干 泪腺分泌减少导致眼干涩，异物感，泪少，怕光， 1．2方法 眼易疲劳，视力下降，严重者，哭时无泪。护理上嘱其白天用 本组诊断依据2002年干燥综合征国际分类诊断标准。 泪液替代液滴眼3次l／d，睡觉时涂眼膏以缓解泪腺分泌减少 治疗上给予小剂量激素、免疫抑制剂控制病情进展。应用促 引起的不适，教会患者正确使用泪液替代液、眼膏的方法。嘱 进腺体分泌的药物，减轻症状。 外出时带防护眼镜避免不 良刺激。缩短用眼时间，缓解眼肌 疲劳。 2护理 2．2．4关节痛 干燥综合征患者关节痛较为常见，一般无关节 2．1心理护理 肿胀，破坏，畸形，无手关节爱累，仅有少数出现肌痛，肌无力 由于干燥综合征不是常见病 ，患者对此病的认识很陌 表现 ，但肌酶谱正常。患者关节痛时，往往活动受限，肢体乏 生，容易产生紧张、焦虑等不良心理。护士通过细致的观察及 力，活动困难，护士应积极协助生活所需，指导患者精神放 时发现患者不 良睛绪反应，及时予以心理疏导． 松，卧床休息，减少活动，置关节于功能位，避免受压。疼痛缓 2．2．1El干 本组病例中口干 12例，重者讲话时需频繁饮水， 解时嘱其适当活动。 甚至进固体食物时需用水送下，对此嘱其多饮水 ，每 日 2．2．5肺问质病变 由于鼻、气管黏膜干燥，易合并呼吸道感 2000ml以上，戒烟酒，避免使用抗胆碱的药物，观察口腔黏膜 染。保持室内空气新鲜，温度 187207C，湿度 50—60％，使用室 有无糜烂和溃疡，溃疡者用朵贝氏漱口液漱口后喷涂锡类散 内空气加