针灸治疗神经根型颈椎病的研究进展（综述）.pdfVIP

· 58· 临床医学与护理研究 针灸治疗神经根型颈椎病的研究进展(综述) 夏 辉 【中图分类号l R246．2 【文献标识码l A 【文章编号l 1671—8054(2008)03-0058-03 【摘 要】 目的：通过对近2年来有关针灸治疗神经根型颈椎病的部分文献进行整理分析，为以后的临床应用提供参考依据； 方法：根据相关文献的内容从针刺疗法为主、综合疗法等方面进行分析，肯定针灸治疗神经根型颈椎病的有效性和 优越性：结论：针灸治疗神经根型颈椎病疗效显著、操作简单方便、无剐作用，但在临床疗效评定标准、作用机理研 究、治疗方法的规范化等方面尚存在一些亟待解决的问题。 【主题词l神经根型颈椎病 针灸疗法 颈椎病是临床上的常见病，其中神经根型最为 关、上风湿点、上风湿外点等穴。运用轻刺激、慢提 常见。约占颈椎病的60～70％。大量的临床资料表 插手法，留针2O分钟．同时配合磁波仪照射神阙 明，针灸疗法治疗神经根型颈椎病疗效显著，安全 穴，治疗48例，各痊愈3O例，好转(或显效)16例， 可靠，值得进一步推广应用。现将近3年来的部分 无效2例。总有效率为95．8％。 文献资料整理如下： 1．2 电针疗法为主 1 针刺疗法为主 张志松17]取天柱、新设、肩中俞等穴；常规进针 1．1 毫针疗法为主 后接G6805型电针仪，施用疏密波，频率为2Hz，以 1．1．1 针刺颈夹脊穴为主 陆军【1】取颈夹脊穴(C ) 患者耐受为度，留针2O分钟：配合定点旋扳推拿疗 为主，配肩井、肩髑、曲池、外关、合谷、后溪等穴。采 法；治疗180例，痊愈98例，显效(或好转)82例，全 用平补平泻手法。留针3O分钟为治疗组：并设颈部 部有效。赵辉 等取双侧风池、天柱、颈夹脊穴及患 牵引为对照组；均治疗3O例，结果各治愈13例和7 侧天宗、肩髑、手三里、外关、合谷穴，常规进针后接 例，显效15例和16例，无效2例和7例，总有效率 G6805一I型针灸治疗仪，使用连续波，以病人耐受 为93-33％和76．67％，认为治疗组明显优于对照组。 为度。留针3O分钟，配合醋离子导入疗法为治疗 王国明[21等取颈夹脊穴(C， )和双侧风池穴，常规进 组．并设单独电针操作为对照组，各治疗5O例和46 针后施以轻度提插捻转手法。留针2O分钟，出针后 例，痊愈31例和2O例，显效12例和11例，好转5 配合运用梅花针沿督脉、膀胱经颈段行“川”型叩 例和1O例，无效2例和5例，总有效率为96．0％和 刺，以渗血为度，隔日1次；治疗212例，痊愈153 89．1％，认为治疗组疗效优于对照组。 例，显效26例，有效21例，无效12例，总有效率 1．3 水针疗法为主 93．4％。 张斌191等寻找有硬结、条索、痉孪的软组织并有 1．1．2 针刺颈夹脊穴配合推拿、牵引 程小平翻均 压痛或反射痛、放射痛的部位及肩井、翳风、肩胛骨 取相应节段的颈夹脊穴为主，配肩髑、曲池、手三 内上角等处，取人造胎盘组织液4ml、10％葡萄糖液 里、外关、八邪，运用平补平泻手法，留针3O分钟， 4ml、2％利多卡因1．5ml混匀后注射，同时配合正脊 出针后施以推拿手法，分别治疗72例。结果治愈58 推拿和颈椎牵引，治疗210例，痊愈172例，好转35 例，有效12例，无效2例，总有效率为97．2％。雷利 例，无效3例，总有效率98．6％。 生【4】和黎明嘲均应用先施以手法，后行针刺的治疗方 1．4 针刀疗法为主 法；雷氏取颈夹脊穴为主，配风池、肩鹬