专科医院ICU重症监护信息系统的建立与实施.pdfVIP

· l2 · 表 1 两组各项观察指标情况 晰，思路明了，避免 了因为经验不足而导致 的工作混 乱。帮助新护士在遇 到突发状况时 ，有一套合理 、严 谨、有序的处理流程 ，不至于手忙脚乱。 从表 l可以看出，新护士独立值夜班 3个月内， 观察组夜班工作完成情况优于对照组，而夜间出院患 者跑帐、护理缺 陷、投诉发生情况均低于对照组且带 3 讨论 班时间短于对照组 。因此 ，应用系列流程图辅助带教 新护士工作后面临相对陌生的工作环境、工作流 新护士 ，有利于护理活动的程序化和标准化，护理项 程以及复杂的工作职责，加上 自身专业知识和技术相 目不会被遗漏 ，避免因新护士经验不足而影响护理质 对不熟练 ，缺乏临床工作经验和综合应用能力 ，需尽 量 ，减少差错事故的发生 ，同时，有助于新护士从容应 快完成从学生到护士的转变口]。特别是普外科患者 对各种可能的突发事件 ，提高其应急能力 ，使新护士 多，周转快 ，病情变化快，急诊多，且经常面临急症抢 由被动工作变为主动服务 ，加快了新护士的成长。 救 、生离死别 以及各种疾病 的威胁 ，夜班护理工作量 参考文献 ： 大，容易使新护士适应不 良，压力过大 ]。过去新护 [1] 凌玉．从护士执业考试看新毕业护士的在职培训[j]．中 士的跟班带教 ，带教老师往往凭经验 ，临床工作 中见 华护理杂志 ，2007，42(3)：26i． [2] 张广清．导师制在新护士培训 中的应用 [J]．护理学杂 到什么讲什么，带教工作缺乏系统性和计划性。而系 志 ，2008，23(1)：59—60． 列流程图可作为带教老师的教学大纲，使老师在带教 [3] 汪凤兰，马桂兰．行为干预对新护士环境适应能力的影 过程中有章可循 ，避免疏漏 。且系列流程图使新护士 响[J]．护理学杂志，2007，22(17)：40—41． 在投人临床工作以前 ，就熟悉班 内职责，并在工作 中 (本文编辑 钱媛) 不断加 以强化 ，能促使其主动发现 问题 ，并寻找解决 问题的办法。系列流程 图的使用，使新护士脉络清 专科医院ICU重症监护信息系统的建立与实施 赵玲 ，李丽 EstablishmentandPracticeofCiinicalInformationSystem inICUofaSpecializedHospital／／ZHA0Ling，LjLi 摘要 ：介绍肝胆 医院 ICU重症监护信息系统的建立与实施过程 ，其主要包括 3个阶段 ，即基本数据集分类与建立阶 段 、护理人员培训阶段、护理记录双轨制实践阶段。结果 ICU护士彻底改变 了过去 “手记笔描”的工作方式 ，减少重复 抄写工序 ，避免了手工之误引致错误、遗漏和沟通 困难 ；节省 了大量的记录和书写文书的时间，使护士能有更多的时 间服务于患者 ；ICU护士对系统的使用 皆感较满意。提示通过重症监护 系统的应用，大大提高 ICU护理文书书写质 量和工作效率，让护士有更多时间服务于患者，从而提高护理工作效率和质量。 关键词 ：ICU； 重症监护信息系统； 质量控制 中图分类号 ：R47；C931．3