公共卫生健康体检表填写注解样板.docxVIP

健康体检表姓名：编号□□□-□□□□□体检日期年 月 日责任医生体检时间要求填写8位具体时间 年检时要求与随访表上一致，内 容检 查 项 目症状1无症状 2头痛 3头晕 4心悸 5胸闷 6胸痛 7慢性咳嗽 8咳痰 9呼吸困难 10多饮 11多尿 12体重下降 13乏力 14关节肿痛15视力模糊16手脚麻木17尿急18尿痛 19便秘 20腹泻21恶心呕吐22眼花 23耳鸣 24乳房胀痛 25其他 □/□/□/□/□/□/□/□/□/□询问的是居民近2周以来的症状体征，如高血压的头疼、眩晕、耳鸣、心悸气短、失眠。糖尿病 三多一少等。慢病年检应与随访表出现症状一致。一般状况体 温℃脉 率次/分钟1.温度 正常腋温36-37 2、脉率 正常60-100，脉搏与心率一致，高血压年检时还应与随访表一致。呼吸频率次/分钟血 压左 侧/ mmHg1、呼吸频率 正常成人16-20次/分，R:P=1:4 2、血压据实填写，水银血压计不要出现单数。在高血压年检时血压值应与同日期随访血压值一致右 侧/ mmHg身 高cm体 重kg腰 围cm体质指数（BMI）Kg/m21、腰围 一尺=33.3cm 2、体质指数超过24为超重，超过28为肥胖，在健康评价中要填写超重或肥胖老年人健康状态自我评估*1满意 2