读者来信耳鼻喉科如何发挥中医药的优势.PDFVIP

· ６０４ · 中西医结合学报 ２００７ 年 ９ 月第 ５ 卷第 ５ 期　 Journal of Chinese Integrative Medicine ， September ２００７ ； Vol ．５ ， No ．５ 读者来信 耳鼻喉科如何发挥中医药的优势 张重华 复旦大学眼耳鼻喉科医院， 上海 ２０００３１ 　 　 西医耳鼻喉科一向以手术治疗为主，属于外科 手术去除息肉，矫正畸形，以解决通气引流等问题，术 体系；中医耳鼻喉科源自中医喉科，逐步吸取了中医 后再配合中药促进痊愈，如此治疗则显得比较合理和 内、外科及现代医学的相关内容，有了不少发展和提 效果较好。 要尊重事实，不要蛮干，中医药不可能处 高，但由于多种原因，目前手术治疗的比例在不断增 处领先。 也应认识到治疗的优势和劣势是相对的，随 加，而传统的中医诊疗特色却日趋萎缩。 如何在耳 着医学模式的转化、技术的发展以及病种的演变，优 鼻喉科领域发挥中医药的特色与优势，无论对于中 势也会转变。 耳鼻喉科中有一些病毒引起的疾病，如 医还是西医都是一个面临的实际问题，对促进临床 不少伴有耳鼻咽喉症状的病毒性疾病（如爱滋病）以 水平的提高乃至学科的发展都具有重要的现实意 及心因性疾病（如梅核气）等，中医药治疗的优势正在 义。 笔者结合临床实践，认为针对目前耳鼻喉科的 逐步显现，值得投入更多的关注和力量。 临床实际，可从以下几个方面着手。 2 　 处理好中医药与手术治疗的关系 1 　 找准切入点，选好突破口 在今天的中医耳鼻喉科临床工作中，手术治疗 １ ．１ 　 首先确定判别疗法优势的标准　 一般可从以 占了相当大的比例，处理好中医药与手术治疗的关 下 ５ 个方面来衡量：（１） 安全可靠，疗效较好；（２） 病 系，对充分发挥中医药在耳鼻喉科的作用有直接影 人痛苦小；（３） 不良反应少；（４） 简便可行；（５） 费用低 响。 西医也不是靠手术疗法解决一切问题，运用一 廉。 只要结合临床情况比较对照，高下自明。 些有效的中医药疗法来弥补不足，有什么不好呢？ １ ．２ 　 找出耳鼻喉科应用中医药治疗具有优势的病 对于中医耳鼻喉科医生来说，更应注意分清主次，从 症　 对于一些临床上公认的“不治之症” 以及疗效很 提高疗效和有利病人出发，适当的手术治疗是必要 差、无法解决或现行疗法弊端很大的病症，按照判别 和合理的，但一味热衷于开刀，置发挥中医药优势于 疗法优势的标准，明确中医药疗法在这些病种或治 不顾，未免有点“喧宾夺主” 。 举例来说，中医药在控 疗环节上具有的特色和优势，然后再结合本人的特 制一些西药抗生素和止咳药均久治不愈的“喉咳” 以 长和工作条件，确立主攻方向。 我们据此选择了顽 及消退癌前期病变“声带白斑”等疾病方面，不少病 固性鼻出血、鼻窦炎、耳鸣和嗅觉障碍等 １０ 个病种 例能取得“药到病除” 的效果。 许多中医药疗法能使 作重点探究。 例如，在治疗顽固性鼻出血中，重点发 病人少受许多不必要的痛苦，这些方面的优势是值 挥中医药长于解决患者常见的升火、盗汗、内热、虚 得发挥的。 作为中医，切勿因为眼前困难和暂时利 弱、倒经、酒毒、参毒等现代医学也颇感棘手的症状 益，妄自菲薄，本末倒置，丢了中医学的根本。 在这 的优势；在治疗咽部急性感染疾病中，发挥中医药治 方面，同属外科体系的中医骨伤科专家石印玉教授 疗西药久治不愈的顽固性发热以及