护理核心制度试题(二)..docVIP

三级医院标准化建设护理核心制度试题（二） 考号__________ 成绩__________ 填空题 （每空 1 分，共 25 分） 1、对易致过敏的药，给药前要详细询问病人______________，使用毒、麻、限剧药时，要经过____________，用后保留____________。 2、输血前_______共同到病人床旁确认受血者，并核对患者___________、___________、____________及血型（含Rh因子），确认与交叉配血报告单相符后方可输入。 3、交班中发现患者________、________、_________、___________等不符时，应立即查清。接班时发现的问题，由交班者负责；接班后若因交接不清出现的问题，由接班者负责。 4、护理人员在标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食、有创操作等诊疗活动时，严格执行_____________，应至少同时使用两种患者身份识别方式，（如床号、姓名、住院号等），禁止仅以_________或__________作为识别的唯一依据。核对时应让患者或其近亲属陈述患者姓名。 5、对重点患者，如产妇、新生儿、手术、ICU、急诊、无名、儿童、意识不清、不同语种语言交流障碍、镇静期间等患者在诊疗活动中使用腕带作为___________、____________、____________等诊疗活动时识别患者的一种必备手段。 6、重点患者交接由_________________和____________________完成，发现问题，立即查问，交接无误后签字确认，交接时发现问题由相应科室负责。 7、对病房不能清楚表达自己身份的无名氏患者，护士应使用“______________________”作为患者的基本识别信息，确保信息无误。在执行诊疗操作前，认真核对__________和____________，确认患者身份识别无误后方可执行。 8、在患者跌倒与坠床的防范措施中，新入院患者依据_______________________进行评估，高危患者根据___________及_____________适时动态评估，并悬挂防跌倒或防坠床警示标识。 9、在服药、注射、处置查对制度中，注意观察_____________，对因各种原因患者未能及时用药者应及时报告医生，根据医嘱做好处理，并在_____________中有记载. 10、 二、多项选择题（每题 3 分，共 21 分） 1、病房与病房间（转科）交接患者内容包括_____________ A 患者一般信息、诊断 B 神志、瞳孔 C 引流管、皮肤 D 输液、伤口 2、 防止患者发生跌倒、坠床的防范措施有____________ A 定时巡视，严密观察患者的生命体征及病情变化，严格交接班，做好记录 B 提供安全的医疗环境 C 加强安全教育 D 卧床时加床档，尤其是睡眠状态,下床前先放下床档，切勿翻越。 E 搬运患者时将平车固定，防止滑动，就位后拉好护栏 3、患者发生跌倒或坠床时一级伤情的处理___________ A 可搀扶或用轮椅将患者送回病床 B 嘱其卧床休息，安慰患者 C 测量血压、脉搏 D 根据病情做进一步的检查和治疗。 4、二级护理的护理要点是_____________ A 每2小时巡视患者，观察患者病情变化； B 根据患者病情，测量生命体征； C 根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； D根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施； E 提供护理相关的健康指导 5、三级护理分级依据___________ A 病情稳定或处于康复期 B 自理能力轻度依赖或无需依赖的患者 C 病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者 6、特级护理的分级依据_____________ A 维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者 B 病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者； C各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者 D 病情不稳定或随时可能发生变化的患者； 6、在交接班制度中，床头交班重点查看的内容有________________ A 病情变化者、新入院患者 B 危重患者 C 手术、分娩患者 D 昏迷、瘫痪病人的病情 7、急诊科与病房交接患者内容包括______________ A 患者生命体征、意识 B 瞳孔 C 就诊时间、交接时间 D输液情况 判断题 （每题3 分，共 30 分） 1、医嘱执行班班核对制度，主班护士和其他护士对当日医嘱要进行查对，在医嘱查对登记本上签全名，之后白天的医嘱由夜班护士负