第十章--神经系统.pptVIP

§神经系统 第一节神经元及反射活动的一般规律 一、神经元和神经纤维 神经系统是人体内起主导作用的功能调节系统，其基本结构和功能单位是神经元（神经细胞） 功能：感受刺激和传导兴奋 组成： 1、胞体 活动中心，合成物质、接受刺激和整合信息 2、突起（树突和轴突） 一般树突有一个或多个，轴突只有一个，轴突离开胞体后外包髓鞘后神经膜称为神经纤维 神经纤维---传导兴奋 特征 1、生理完整性 2、绝缘性 3、双向传导 4、相对不疲劳性 二 、神经元间的信息传递 突触传递 （一）突触的基本结构 神经系统中较为多见的是化学性突触。经典的化学性突触是由突触前膜、突触后膜和突触间隙三部分组成。 （二）突触传递的机理 突触前神经元的活动经突触引起突触后神经元活动发生改变的过程，称为突触传递 动作电位传至突触前神经元轴突末梢 突触前膜去极化 Ga2+内流 突触囊泡与前膜融合释放递质 递质扩散并与突触后膜受体结合 突触后膜对离子通透性改变 突触后神经元改变 1、兴奋性突触后电位 突触前膜释放兴奋性递质，引起突触后膜产生去极化电位变化，称为兴奋性突触后电位 突触前膜释放兴奋性递质 传到突触后膜 后膜主要对Na+通透性增加，钠内流 突触后膜去极化（产生兴奋性突触后电位） 达到阈电位 激发突触后神经元产生动作电位（兴奋效应） 2、抑制性突触后电位 突触前膜释放抑制性递质，引起突触后膜产生超极化电位变化 突触前膜释放抑制性递质 传到突触后膜 后膜主要对Cl-通透性增加，钠内流 突触后膜超极化（产生抑制性突触后电位） 三、神经递质与受体 神经递质 由突触前神经元合成并释放，能特异性作用于突触后神经元或效应器细胞受体，并产生一定效应的特殊化学物质 1.外周递质 主要是乙酰胆碱和去甲肾上腺素 胆碱能纤维：包括交感和副交感神经节前纤维、副交感神经的节后纤维和小部分的交感神经节后纤维 肾上腺素能纤维 包括大部分交感神经的节后纤维 2、中枢递质 中枢递质种类较多，主要包括乙酰胆碱、单胺类（多巴胺、去甲肾上腺素5-羟色胺）、氨基酸类、肽类（脑啡肽、内啡肽） 受体 1.胆碱能受体 能与乙酰胆碱结合的受体。根据分布和效应的不同可分为两类： （1）毒蕈碱受体：能与毒蕈碱结合的胆碱能受体（M受体）,乙酰胆碱与M受体结合后，主要产生一系列副交感神经兴奋的较硬，如心脏活动抑制，支气管、消化道平滑肌和膀胱逼尿肌收缩，腺体分泌增加、汗液增多，骨骼肌舒张。阿托品是其阻断剂。临床上用阿托品能使胃肠平滑肌松弛，心跳加快、唾液和汗液分泌减少 烟碱受体 能与烟碱结合的胆碱能受体称为烟碱受体（N受体）。分N1、N2，N1受体与乙酰胆碱、烟碱结合，引起神经节细胞兴奋。乙酰胆碱与N2结合可引起骨骼肌兴奋。筒箭毒碱可阻断N1与N2受体，故能使肌肉松弛，在临床中可作为肌肉松弛剂使用 2、肾上腺素能受体 能与儿茶酚胺结合的受体称为肾上腺素能受体，分布于肾上腺素能纤维所支配的效应器细胞膜上，分为两类 （1）a受体：与儿茶酚胺结合引起平滑肌兴奋为主，主要能缩血管、子宫收缩、虹膜开大肌收缩等；但对胃肠平滑肌则舒张。酚妥拉明为其阻断剂 （2）B受体 分为B1、B2两种。B1分布在心肌细胞，儿茶酚胺与之结合产生兴奋性，引起心率加快，心肌收缩力增强。 B2受体分布于支气管、胃、肠、子宫及许多血管平滑肌细胞上，使血管舒张。 普萘洛尔（心得安）是B受体阻断剂 四、反射活动的一般规律 概述 1、反射的概念和分类 2、反射弧组成 3、反射的基本过程（如图） （一）中枢神经元的联系方式 1、辐散式（如图） 2、聚合式（如图） 3、链锁式（如图） 4、环式（如图） 突触传递的特征 反射弧中枢部分的兴奋传递，必须经过一次以上的突触接替。兴奋通过突触传递具有以下特征： 1、单向传递 突触传递只能由突触前膜到突触后膜。所以兴奋的传递总是按一定方向进行，即由传入传入神经元传向反射中枢，在经传出神经至效应器。 2、中枢延搁 3、总和 在中枢内，兴奋和抑制都可以产生总和现象，聚合式联系是产生总和是结构基础 4、兴奋节律的改变 5、后发放 传入停止，而传出神经仍继续发放冲动，反射仍可持续一段时间，称为后发放。神经元之间的环式及中间神经元的作用是后发放的主要原因 6、对内环境变化敏感和易疲劳性 第二节 神经系统的感觉功能 一、脊髓的感觉传导功能 来自各种感受器的传入冲动，除通过脑神经传入中枢外，大部分经脊神经后根进入脊髓，由脊髓上传到大脑皮层。 二、丘脑的感觉投射系统 人体除嗅觉外，各种感觉到丘脑