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多学科干预对慢性阻塞性肺疾病患者自我管理能力的影响研究[摘要]目的：关于多学科干预对慢性阻塞性肺疾病患者自我管理能力的分析研究及其影响。方法：选取2015年01 月~2017 年1月到某院就诊的慢阻肺患者180位作为此次研究对象。将180位患者随机等量地分配到两个组中，分别记作A、B两组，A组为对照组，B组为实验组。实验组患者为90人，对照组患者为90人。对实验组内患者进行多学科干预，医院提供医疗护理人员，从患者刚开始接受治疗就进行同样条件的干 预措施，时间持续两个月。对照组患者给予常规护理。干预后应用《汉密尔顿焦虑量表（HAMA）》、《COPD患者自我管理量表》、《汉密尔顿抑郁量表（HAMD）》、《WHO生存质量测定量表(COPD-QOL)》对两组患者负面情绪、自我管理能力和生存质量进行评估。对比结果表明了实验组患者HAMA、HAMD评估高于对照组；实验组的自我管理能力和生存质量评估大大超出了对照组的评估评分。两者明显的数据差存在统计学意义，P0.05。结论：通过对COPD患者进行多学科干预，明显的增强了慢阻肺患者的自我管理能力，明显增强了患者的肺部功能，提高了生存质量，有利于患者的早日康复。[关键词]多学科干预；慢性阻塞性肺疾病；生活质量；自我管理能力慢性阻塞性肺部疾病(COPD)，简称慢阻肺。COPD是呼吸系统的一种慢性疾病，是导致高致残率和高死亡率的慢性病之一。具世界卫生组织预计，到2020年，慢性阻塞性肺部疾病将成为全球第三大死亡原因。高居世界疾病经济负担第五名。据国内调查数据显示，慢阻肺发病率占我国40岁以上人口疾病发病率的8.2%。城市人口死亡原因高居第四位，农村人口死亡病因居首位。COPD患者呼吸功能受损，严重影响了正常的生活能力和生活质量。由于其病情反复发作，对人体的精神造成了严重的创伤，对家人造成了严重的经济负担和精神压力。国外最新研究表明，COPD患者的急诊和住院治疗费用占据了医疗费用的绝大部分。由于病程漫长，基本无法痊愈，大部分慢性疾病需要患者自己承担所患疾病的自我管理任务，因此患者自身的自我管理能力决定着患者今后的生活质量和精神状态。研究表明，自我管理能力强的患者能够最大限度的提升自己的生活质量。国内对慢性病患者的日常照顾工作主要落在患者及其家属身上，但是由于医疗知识的缺乏，使得家庭护理难上加难，。近些年来国内外以自我管理为基础的慢性病自我管理项目已经成功应用于糖尿病、高血压、哮喘以及关节炎等。本次论文参照其他慢性疾病自我管理能力对COPD患者进行了分析研究，研究内容见下文。1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年01 月~2017 年1月到某院就诊的慢阻肺患者180位作为此次研究对象。将180位患者随机等量地分配到两个组中，分别记作A、B两组，A组为对照组，B组为实验组。实验组患者为90人，对照组患者为90人。实验组患者男性48例，女性42例，年龄47~78岁，。对照组患者男性47例，女性43例，年龄49~77岁，平均年龄（62.6±3.4）岁。其中有28位患者初次入院，已均分到A、B两组中，其余患者均有多次慢阻肺入院治疗史。A、B两组入院患者的年龄、性别等基本信息比较后，差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。经过对患者的全面体检，所有患者均无精神病发病史，所有患者意识状态完好有正常的交流能力。此次实验所有患者均在知情同意下签署同意书，并且经过医学伦理委员会审批通过。1.2 干预措施对照组针对慢阻肺患者要采取不同多种护理措施，结合患者自身身体状况和病情发展趋势，对患者进行针对性护理。首先对患者进行心理维护，缓解患者紧张、焦虑的情况。其次是药物护理，以缓解患者呼吸道阻塞的状况。患者如果在两个月内出院则在接下来的时间里定期进行随访。实验组则进行多学科干预方法，详细方法由下面内容阐述。1.2.1 多学科干预的人员有3名临床医生，3名药师和9名护理人员。主要任务是对患者进行全方位的护理和治疗。以小组为单位进行全面的护理，制定合适的计划进行合理的干预。1.2.2 实验开始后，住院时对患者进行的基本的干预活动例如护理方面由小组内专业护理人员进行。护士要对患者进行疾病的普及以及增强患者对COPD的认识，增强患者治疗疾病的信心。同时护理人员还要对患者家属详细介绍COPD的病理因素，应指导患者进行合理的饮食和生活习惯，以减少患者出院后病情加重的情况。重点还要从患者方面下手，强调生活习惯的重要性，应使其自身主动预防疾患的加重。住院期间患者的用药情况应该由专业医师下医嘱，详细的对患者介绍每种药的用法用量以及注意事项和不良反