第三章呼吸系统常见急症3.pptVIP

第三章 呼吸系统常见急症 　　 据家住湖南省娄底娄星区的颜先生回忆，1月30日下午，因看到20个月大的儿子已经长出不少牙齿，他和妻子以为孩子可以自己咬碎花生吃下。结果没想到，孩子没完全将花生嚼碎就咽下，导致气管部分被堵。 　　 湖南省儿童医院1月22日至2月2日收治数据显示，共收治意外伤害患儿43例，气管、支气管异物17例。 　　 “气管异物危症是儿童常见急症，处理不及时则有生命危险。” 气管异物多发生于5岁以下儿童，其中以3岁以下居多。小儿吃东西时会因哭闹、玩耍、跑动等将食物误吸入气管。气管一旦吸入异物，轻则影响肺部呼吸功能，导致肺部感染，重则会阻塞气道引起窒息危及生命。 第一节 气管异物梗塞急救… 一、气管异物梗塞原因 1、饮食不慎：咀嚼不完全或狼吞虎咽 2、酗酒：吞咽反射迟钝 3、假牙：不易感觉食物 4、婴幼儿和儿童：将小物品放在嘴边 5、昏迷病人：舌根坠落 6、企图自杀或精神病患者。 二、气管异物梗塞急救 呼吸道部分阻塞—呼吸困难、呛咳不止 呼吸道全部阻塞—昏迷倒地 表现特征： 颜面青紫 不能发声 “v”形手势 肢体抽搐 呼吸停止 （一）成人气道梗阻急救（自救） 1、咳嗽 2、冲击法 一手握空心拳,拇指侧置于腹部脐上两横指;另一手握住此拳;快速向内、向上冲击5次,每次动作要明显分开，重复上述操作,直至异物脱出 橫膈膜 劍突尖端 施力方向 肚臍 （二）成人气道梗阻急救（互救） 对于尚清醒者，救治者用双手环绕患者腰间，一手握拳抵于其脐上两横指处，另一手握紧此拳向上、向后冲击。 Heimlich maneuver （三）成人气道梗阻急救（互救） 如果患者已窒息昏迷，且尝试口对口吹气无效，可跨坐其腿上用掌根推压脐上两横指处。 拍背法之一：病人弯腰，头低于躯干，对准其两肩胛骨间脊柱方向猛拍6-8次。 拍背法之二：病人侧卧，急救者用膝盖顶住病人胸部后拍背。 神清 天呀！孕妇或胖嘟嘟噎着了！ 神志不清 异 物 取 出 如异物被冲出，须迅速将其取出口外。可用手指将异物勾出，但应注意不要将其推入气道更深处，或被患者反射性闭嘴咬合，伤及救治者手指。 只适用于昏迷病人。 效果差，失败率达70%。 （四）婴幼儿气道梗阻急救 不要惊慌或立即抱送医院！ 应在高声呼救的同时，开始急救！ 婴幼儿气道异物急救法 急救者手掌根(手指)对准两肩胛骨间脊柱方向拍打6-8次。 转身，胸外心脏按压5次。 检查口腔内异物，用手指挖出。 开放气道，吹气二次。 未见有异物排出时，重复以上动作。 如果小儿已经昏迷，应立即高声呼救并将其放置成仰卧位，开始CPR 珍惜生命 救人救己 ！ 谢谢大家！