《儿科学》陈其-夏蝉 麻疹 大课新-儿科.pptVIP

历史 九世纪阿拉伯医学家认为麻疹是一种轻型天花，1675年才认识麻疹是独立的疾病 1763年-1768年，英国伦敦曾有“黑麻疹”的流行 1846年，对法罗群岛麻疹的流行病学作了确切描述 1896年，Koplik提出粘膜斑对本病早期诊断的价值 定义 麻疹（measles）是麻疹病毒引起的急性传染病，其临床特征为：发热、流涕、咳嗽、眼结合膜炎、特殊的口腔粘膜斑及皮肤斑丘疹、疹后色素沉着及糠麸样脱屑。 目的与要求 掌握 麻疹的流行病学特征 早期诊断要点 典型的临床经过 常见并发症、防治原则 麻疹与其他常见出疹性疾病的鉴别 了解 麻疹发病机制 其他类型麻疹的临床表现、预防、治疗 流行病学（Epidemiology） 传染源 ： 病人为唯一传染源：潜伏-出疹后5天 （并发肺炎10天） 传播途径：主要直接经呼吸道传播 易感性 ： 易感者接触患者后90%以上可得病 流行季节：冬 春 好发年龄： 6月-5岁 (现在“两极分化”) 特征性病理变化 单核细胞增生、多核巨细胞（华-佛细胞）形成 嗜酸性包涵体 临床表现（Clinical Manifestations ） （1）潜伏期：一般在10±4d （2）前驱期：一般在3d左右 （3）出疹期 一般在3d左右 （4）恢复