《儿科学》陈其-新生儿呼吸窘迫综合征.pptVIP

温州医学院附属儿童医院新生儿科 陈鲜威 ; 目录;定义 发病率 病因和病理生理 易感因素 临床表现 实验室检查和胸片 鉴别诊断 治疗 预防;呼吸窘迫综合征(RDS) 又称肺透明膜病(HMD); 主要原因是缺乏肺表面活性物质(PS); 病理改变见肺泡壁有嗜伊红透明膜和肺不张; 多见于早产儿，生后不久(2~6小时内)出现进行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭; 胸部X片呈细颗粒网状影、支气管充气征，重者白肺; 一般需要氧疗、辅助通气和/或PS治疗; ;定义 发病率 病因和病理生理 易感因素 临床表现 实验室检查和胸片 鉴别诊断 治疗 预防;;定义 发病率 病因和病理生理 易感因素 临床表现 实验室检查和胸片 鉴别诊断 治疗 预防;PS缺乏是RDS的根本原因 PS产生 PS成分 PS作用 RDS的病理生理 ;孕18～20周开始产生，缓慢增加，35～36周迅 速增加,达肺成熟水平;;PS成分;PS作用;排列于肺泡液-气界面,密度随肺泡的张缩而改变降低肺泡液-气界面的表面张力； ;　　PS作用;窒息 低体温 剖宫产 糖尿病母亲婴儿（IDM）;定义 发病率 病因和病理生理 易感因素 临床表现 实验室检查和胸片 鉴别诊断 治疗 预防;　　　　　RDS易感因素;定义 发病率 病因和病理生理 易感因素 临床表现 实验室检查和胸片 鉴别诊断 治疗 预防;进行性加重的呼吸窘迫 (12hr