外科无菌操作技术(洗手).pdfVIP

外科无菌操作技术 瑞宜康 唐春海 目的与要求 • 1.树立无菌观念，熟悉手术时的无菌操作规则。 • 2.熟悉常用的灭菌法和消毒法。 • 3.学会洗手、穿无菌手术衣和戴无菌手套。 • 4.学会手术区皮肤的消毒和铺巾。 一、无菌技术的基本概念 无菌技术： 是指在医疗操作中，防止一切微生物侵入人体 和防止无菌物品及无菌区域被污染的操作技术 。包括灭菌法、消毒法、无菌操作规则及管理 制度等。 无菌技术是预防和控制交叉感染及传播的一项重要基本操作。 灭菌法 灭菌：杀灭一切活的微 生物 消毒法 操作规则 无菌技术 消毒：杀灭病原微生物 及其他有害微生物 管理制度 …… • 无菌物品——指经过物理或化学方法灭菌后，保 持无菌状态的物品。 • 无菌区——指经过灭菌处理且未被污染的区域。 • 非无菌区——指未经过灭菌处理或经过灭菌处理 但又被污染的区域。 二、手术器械、物品的灭菌和消毒法 • 高压蒸汽灭菌法：目前医院应用最多的灭菌法，效果可 靠。分为下排气式和预真空式两种。 • 干热灭菌法：适用于耐热、不耐热，蒸汽或者气体不能 穿透的物品的灭菌。如玻璃、粉剂、油剂等。 • 煮沸法：适用于金属器械、玻璃制品及橡胶类物品。该 方法简单易行，效果肯定。 • 化学气体灭菌法：适 • 药液浸泡法：适用于锐利 用于不耐高温、湿热 手术器械、内镜等消毒。 的医疗器材、材料的 灭菌。有环氧乙烷气 • 电离辐射法：属于工业化 体灭菌法、过氧化氢 灭菌法，主要应用于无菌 等离子灭菌法和甲醛 医疗耗材和某些药品。 蒸汽灭菌法等。 三、手术人员和病人手术区域准备 （一）手术人员的术前准备 一般准备 外科手消毒 穿无菌手术衣和戴手套 1、一般准备 戴手术帽法 戴口罩法 • 入手术室前换穿胶 底鞋（消毒） • 更换洗手衣 • 剪短指甲 • 不能佩戴挂饰或者 手表、戒指、耳钉 2、外科手消毒（七步洗手法） 大部分是用白大 褂的背部擦干的! 白大褂是首选 甩手运动第二 3、戴无菌手套的方法 戴无菌手套的原则是未戴手套的手，只允许接触手套的里面，已 经戴手套的手只能接触手套的外面。 4 、脱无菌手套的方法 脱手套时，未脱手套的手不可触及自己的皮肤，己脱手 套的手不可触及手套的外面 5、穿无菌手术衣的方法 注意事项： （1）戴手套时应注意未戴手套的手不可触及手套外