《皮肤性病学》课件-温医大-第十章 细菌性皮肤病.pptVIP

实验室检查 脓液涂片、培养可找到金葡菌。 血象：白细胞，中性粒细胞升高。 慢性疖病应查尿糖、血糖和白细胞。 治疗 外用药 热敷或20％鱼石脂软膏，抗生素软膏 内服药 青霉素类、头孢类、大环内酯类、喹诺酮类 理疗 手术 已化脓破溃的疖、痈切开引流 第三节 丹毒和蜂窝织炎 一、丹毒： 病因 多由乙型溶血性链球菌引起； 诱因 足癣、小腿溃疡、鼻炎、慢性 湿疹、免疫力低下 临床表现 好发于足背、小腿、面部等处，多为单侧性。 典型皮损为水肿性红斑，界限清楚，表面紧张发亮，迅速向四周扩大，局部红肿热痛，可有全身中毒症状和淋巴结肿大。 病情多在4～5天达高峰，消退后局部可留有轻度色素沉着及脱屑。 可有水疱型、大疱型和脓疱型、坏疽型、游走性和复发型丹毒等类型，病程较久可形成橡皮肿。 鉴别诊断 接触性皮炎 有接触外界刺激物病史，无全身症状，瘙痒 类丹毒 职业，外伤史，无全身症状，境界清楚的水肿性紫红斑 癣菌疹： 皮肤癣菌急性炎症期，轻度水肿性红斑，散在数片或融合，无红肿热痛 二、蜂窝织炎： 病因 多由溶血性链球菌和金葡菌感染引起。 诱因 外伤、溃疡、局限性化脓性感染、小创伤 临床表现 好发于四肢、面部、外阴和肛周等部位。 皮损初起为弥漫性、水肿性、浸润性红斑，界限不清，局部皮温增高，皮损中央