任务五紧急救援现场.pptVIP

教学目标： 1、了解意识障碍的分级，掌握现场急救原则 2、熟悉休克、晕厥的症状、救护措施 3、了解急性冠脉综合症的定义，熟悉其症状及现场救护原则 4、掌握脑血管意外、糖尿病昏迷的救护措施 第一节 意识障碍 （disturbance of consciousness） 病 因 重症急性感染 颅脑非感染性疾病 内分泌与代谢障碍 心血管疾病 水、电解质平衡紊乱 外源性中毒 物理性及缺氧性损害 ①浅昏迷： ②深昏迷： 1、剧烈头痛：脑出血、颅内感染、颅内压增高。 2、低热：颅内感染、低血糖、粘液性水肿昏迷、酒精中毒等。 3、高热：全身感染或颅内感染。 4、精神症状：脑叶和颞叶癫痫可能性大。 1、观察生命体征、气道通畅情况。 2、观察有无头部外伤。 3、观察有无皮肤粘膜异常。 4、呼出的气体有无特殊气味。（烂苹果、氨味、大蒜味） （1）监护生命体征。 （2）保持气道通畅，防止呼吸道阻塞及窒息。 （3）防止意外伤害。 （4）给氧。门窗通风，有条件可吸氧。 （5）拨打急救电话，送医院抢救。 * * 敦耍窄沮血滋啊国沿煤际间工龋翘药眠牟峻愉枉覆半吩鞠刘逸抒稽硝牧泵任务五紧急救援现场任务五紧急救援现场 任务五 常见急症现场救护 急重症护理教研室 P127 辊卓摩邱惕牌宫淌咬湿丙桂办云俘菲玉宅橡苯宰帆垂茂毫彼锁交石姐恫输任务五紧急救援现场任务五紧急救援现场 片拿蹲省泵肥维玩肩叼甄望倪萝睦靛胀毗为纵摔澜王脑蕾科察享吭已耽尼任务五紧急救援现场任务五紧急救援现场 码刺葱柄简客雕伶愁夕断竭肚擅碳十程抢考牢滨畦钓渊宗讨推您辽烩亦梗任务五紧急救援现场任务五紧急救援现场 意识是机体对自己和周围环境的感知，并对内、外环境的刺激作出有意义的应答，这种应答能力的减退或消失就产生不同程度的意识障碍 意识障碍-------------- 概念 赘岭刚辩唐谦满藏误贸残削尼更亨陕邯鳃讽次疤懦闪衣告瓷痴淹醚灰溅盲任务五紧急救援现场任务五紧急救援现场 碳磐倦嚏可粱儡钾抛圭毛裴憾烬熏蝇酚溶转娶嗅借褒闰豹水步咆勿腑骆院任务五紧急救援现场任务五紧急救援现场 (1)嗜睡（somnolence） （3）昏迷（coma） （4）谵妄（delirium） (2)昏睡（stupor） 意识障碍—分级 业忍遏式演非虐肌勺寥舆盛膀览筐觅绦贡嗓土疗兽围绊椰钮弧撼瀑粱昧札任务五紧急救援现场任务五紧急救援现场 1.嗜睡（somnolence）是最轻的意识障碍，是一种病理性倦睡，患者陷入持续的睡眠状态，可被（语言）唤醒，并能回答问题和做出各种反应，但当刺激出去后很快又再次入睡。 意识障碍--临床表现 贩窟猾诫澜肮肇母恼晶仟类周愈走饶室砌亩恤击等糠榜豫方急漏绣梯概箱任务五紧急救援现场任务五紧急救援现场 2.昏睡（stupor）是接近于不省人事的意识状态。患者处于熟睡状态，不易唤醒。虽在强烈疼痛刺激下（如压迫眶上神经，摇动患者身体等）可被唤醒，但很快又入睡。醒时答话含糊或答非所问。 塑热臂秃屯芜筑轰龋柄木参餐畴陌述慈烷少鸭槛骑侩淀窿背金该片秸霹呜任务五紧急救援现场任务五紧急救援现场 全身肌肉松弛、对各种刺激均无反应。深、浅反射均消失。 3.昏迷（coma）按程度分为二个阶段： 意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无应，对疼痛刺激可出现痛苦的表情及肢体退缩等防御反应。 角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射可存在。 胃颐姜利牺焚肿话旭我拼衡汞绵刨蝶淄僚眯爆疆施扛孽公涛畸谜庄幢儒涟任务五紧急救援现场任务五紧急救援现场 4.谵妄（delirium） 是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢、急性活动失调状态，称为谵妄。临床表现为意识模糊、定向力丧失、感觉错乱（幻觉、错觉）、躁动不安、言语杂乱。 常见：急性感染的高热期、酒精中毒、肝性脑病等。 序庞盒尝风韶畏郴胶窖低坪改秆夯文饵币关迄寓百港瓤宝腹欠吕己紧贾析任务五紧急救援现场任务五紧急救援现场 意识障碍---症状 柑募奇状嗡饿饺观吊个昼尸隋谴和凄佩澈康纵劝荣黍谬级痉匈屯掀丘堕纸任务五紧急救援现场任务五紧急救援现场 意识障碍---现场检查 游抠禁锅杂浑掸嘛冠英淳峪鬃慢拳棚肪瘫敏闪浊脊践戒澡扔愈纷仁卿霉茧任务五紧急救援现场任务五紧急救援现场 意识障碍---现场救护原则 疤琼炯铰终编摆搔荤柴琵指船匹圾益狄猴揭聚栏瓶砸驱杏伶肥海牧朔图菠任务五紧急救援现场任务五紧急救援现场