宫颈分泌物细胞学检查的细胞学标本.pptVIP

阴道/宫颈分泌物检查方法及取材部位;阴道窥器检查;盆焦稻砖割塑源描违终期逊囊恐操贡避治戮巾稼檀札政霄戮汗调诈唾丈臂宫颈分泌物细胞学检查的细胞学标本宫颈分泌物细胞学检查的细胞学标本;毫宽镑钓伞默届慰案让肆惯洒献杂坚地亦洗火搏虞棵眷彩返夹槛充釜凑矮宫颈分泌物细胞学检查的细胞学标本宫颈分泌物细胞学检查的细胞学标本;阴道分泌物检查;2.阴道清洁度　 Ⅰ度：显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。正常 Ⅱ度：镜下见有阴道上皮细胞，少量白细胞，有部分阴道杆 菌，可有少许杂菌或脓细胞。正常 Ⅲ度：镜下见有少量阴道杆菌，有大量脓细胞与杂菌。炎症 Ⅳ度：镜下未见到阴道杆菌，除少量上皮细胞外主要是脓细 胞与杂菌。炎症 Ⅰ～Ⅱ度属正常，Ⅲ～Ⅳ度为异常白带，表示阴道炎症。 3.病原微生物检测 霉菌与滴虫(+)或(-)，淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、支原体、 TROCH等。　 4.BV(+)或(-) 　　 ;宫颈粘液检查;;【方法】 1.暴露宫颈，用棉球拭去分泌物。 2.用长平镊（或长钳、吸管）伸入宫颈管内lcm左右，夹取或抽吸粘液，以抽净为止，观察容量、性状、色泽及牵延性，并作涂片镜检。 （1）外观：月经后粘液量少，稠厚、混浊，越近排卵期量越多，质越稀薄透明。透明度可分：透明稀薄、半透明、混浊不透明。 （2）牵延性试验：将粘液少许置于干玻片上，另用一张玻片角蘸粘液，轻轻向上牵拉成丝状，观察其长度。排卵期拉丝长度可达lOcm，雌激素水平低时拉丝长度仅1—3cm。医学教育网 ;（3）涂片检查及分型：用无菌干燥直钳或长镊子伸入宫颈管约0.5～lcm，夹取少量粘液拉成丝涂于干燥玻片上，将其展开呈薄膜状，待其自然干燥或用灯泡烘干，置显微镜下检查，可分五型。 I型（＋＋＋）：典型结晶。典型的羊齿状结晶，晶柱粗硬垂直，分支垂直密而长。 Ⅱ型（＋＋）：较典型结晶。分支短而少，支粗，晶柱与分支间不互相垂直。 Ⅲ型（＋）：不典型结晶。结晶细小，分支少，似金鱼草状或苔状，晶体散在分布。 Ⅳ型（±）：椭圆体。椭圆形体或梭形体，长轴顺一方向排列，比白细胞大2～3倍，稍窄，透明而折光。 V型（一）???无结晶。仅有上皮细胞，有不成形的粘液。;【临床意义】 1.雌激素促进宫颈粘液结晶形成，产生大量稀薄、牵延性高的宫颈粘液。孕激素则呈抑制作用，产生椭圆体及粘稠、量少、牵延性低的宫颈粘液。 2.整个月经周期中，若不出现粘液结晶，或只有少数极小结晶，且粘稠度变化不大，提示雌激素水平低落，卵巢功能低下。 3.月经过期，宫颈粘液涂片无结晶，始终有椭圆体，粘液量粘稠，背景清洁，可能为早孕。如早孕期涂片出现羊齿状结晶，则预示有流产可能。;结晶（+++） 结晶（++） ;宫颈细胞学检查;宫颈刮片;;憎皿应卫磊杖躇谤渡贿矮蹄掩终培埃贝融设晦门霍课影遮漳侈秒烽惫创襄宫颈分泌物细胞学检查的细胞学标本宫颈分泌物细胞学检查的细胞学标本;细胞采集器;宫颈TCT检测;步骤;采集取样宫颈刷采样多达5万个细胞用于诊断;操作简单、方便细胞粘附包裹技术 始终保持完美形态;握论郧慷搞迪韧春脸览侮烈察取凿系扮铅锚享苛绦奴杀坦题镁狱带片忻枷宫颈分泌物细胞学检查的细胞学标本宫颈分泌物细胞学检查的细胞学标本;宫颈脱落细胞检查或醋酸染色（VIA）/复方碘染色后肉眼观察（VILI）检查 ;;;;;;;