急性腹痛的诊断和治疗及关键体征的鉴别.pptVIP

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急性腹痛的诊断和治疗及关键体征的鉴别

由临床病例看急性腹痛的诊断与处;病例1男性,72岁,突发上腹痛;病例2男性,69岁,突发中上腹;女性,51岁 阵发性腹绞痛、呕;病例4男性,19岁,阵发性腹痛;概述急性腹痛指发生于1周内,由;急性腹痛常见腹部原因感染/炎症;急性腹痛常见腹部外原因胸部疾病;诊断要点完备的病史采集仔细的全;病史采集年龄、性别、婚否、职业;体格检查最为重要的是,检查体温;高危征象(1)体温 体温升高常;高危征象(2)腹膜炎的征象 ;高危征象(3)腹胀?不太令人注;辅助检查三大常规,尤其是血常规;诊断思路定性诊断是内科还是外科;定性诊断临床表现内科急性腹痛外;部位腹内病变腹外病变右上腹肝脏;定因诊断感染/炎症:起病慢,腹;梗阻/扭转:起病急,腹痛呈持续;诊断时应注意的原则关注高危人群;高危人群(1)老年患者对疼痛敏;高危人群(2)免疫力低下的患者;病例1男性,72岁,突发上腹痛;辅助检查肝肾功能、电解质、血糖;诊断思路定性:腹痛轻重反复,腹;诊断时应注意的原则关注高危人群;高危疾病急性心肌梗死 急性重症;病例2男性,69岁,突发中上腹;辅助检查血常规: WBC 10;诊断思路定性:腹痛剧烈,但腹部;CTA诊断:降主动脉夹层动脉瘤;诊断时应注意的原则关注高危人群;女性,51岁 阵发性腹绞痛、呕;予以补液、胰岛素降糖消酮治疗,;诊断困难原因:糖尿病史;尿糖、;动态观察对诊断一时尚难明确或有;病例4男性,19岁,阵发性腹痛;抗感染治疗后,体温正常,但腹痛;诊断:过敏性紫癜睛河岿涟异都祸;急性腹痛的处理(1)对于病情危;急性腹痛的处理(2)对于病情较;急性腹痛的处理(3)对于病情较;急性腹痛检查生命体征(T、HR;小结急性腹痛病因复杂,包括腹部;谢谢!寿唱第肆逸覆竟印碑石萄呸

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