特殊药物观察过程.docVIP

用药期间观察心率、心律、血压、尿量及穿刺处皮肤情况注射时选用较粗、直的血管，防止外渗使用前询问药物过敏史盐酸多巴胺用药观察流程扩张肾动脉，增加尿量 0.5-2ug/kg/min增加心肌收缩力 2-10ug/kg/min 用药期间观察心率、心律、血压、尿量及穿刺处皮肤情况 注射时选用较粗、直的血管，防止外渗 使用前询问药物过敏史 扩张肾动脉，增加尿量 0.5-2ug/kg/min 增加心肌收缩力 2-10ug/kg/min 升高血压 10ug/kg/min 不良反应 胸痛、呼吸困难、心律失常、局部红肿胀痛、 手足发凉 用药剂量 给药途径 处理 减量或局部热敷或使用水胶体透明贴可缓解 静脉注射 盐酸多巴酚丁胺用药观察流程 给药途径静脉滴注 给药途径 静脉滴注 用药剂量 增加心输出量 2.5-10ug/kg 使用前询问药物过敏史 不良反应 心率加快、血压升高、偶有过敏、局部红肿胀痛 处理 减量或局部热敷或使用水胶体透明贴可缓解 用药期间观察心率、心律、血压、尿量及穿刺处皮肤情况 注射时选用较粗、直的血管，防止外渗 胺碘酮用药观察流程 给药途径静脉滴注或静脉注入 给药途径 静脉滴注或静脉注入 用药剂量 前6小时 1ug/min 后维持 0.5ug/min 使用前询问药物过敏史 不良反应 心动过缓、甲状腺功能亢进 禁忌 窦缓、窦房传导阻滞、甲状腺功能异常、循环衰竭、低血压 用药期间观察心率、心律、血压及穿刺处皮肤情况 注射时选用较粗、直的血管，防止外渗 速尿用药观察流程 给药途径静脉滴注或静脉注入 给药途径 静脉滴注或静脉注入 用药剂量 20-40mg iv 10-20mg/h 泵入 使用前询问药物过敏史 不良反应 耳毒性、肾毒性、高尿酸血症、胃肠道反应 禁忌 严重肾功能损害者、高尿酸血症或痛风者、 严重肝功能损害者、低钾血症慎用 用药期间观察血压、尿量，有无水、电解质及酸碱平衡紊乱、肝肾功能、尿酸、听力。 Rt-PA用药观察流程 给药途径静脉滴注 给药途径 静脉滴注或静脉注入 用药剂量 负荷量 RtPA10mg静推 40mg或90mg 60或90分钟泵入 使用前询问药物过敏史 不良反应 出血、再灌注心律失常 禁忌 高危出血倾向者、难以控制的高血压 用药期间严密观察有无出血、再灌注心律失常