甲亢危象- 13.pptVIP

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甲亢危象- 13

甲状腺功能亢进危象康铭驾近暂亿;甲状腺左叶、右叶和峡部弥漫性肿;予燥坊瓦撩窥气府本揽蛾叭峪唐禁;涣戴挂岛玫瓣企撼酸指渠惜簇昭性;【甲状腺激素合成、贮存、释放】;[甲状腺激素分泌的调节](TR;高代谢综合征甲状腺激素分泌增多;精神神经系统 多言好动,紧张;心血管系统心悸气短,心动过速,;肌肉骨骼系统 甲亢性周期性瘫;一、概念甲状腺功能亢进危象,是;二、病因和发病机理1、血循环中;2、机体对甲状腺激素耐受性降低;5、甲亢危象常见的诱因(1)甲;三、临床诊断:(一)临床表现:;(1)高热:体温> 39℃,一;(3)心血管表现: 心率>16;(4)胃肠道症状:恶心呕吐、食;2、危象前期或危象先兆(1)体;3、不典型甲亢、尤其原有全身衰;(二)实验室及其他检查:1、一;(3)肝功能:可有转氨酶,γ-;2、甲状腺功能检查:(1)血清;(三)临床诊断思维:1、诊断:;有以???情况应考虑发生危象:(1;2、鉴别诊断:(1)各种感染(;3、危重指标(1)超高热(2);四、治疗:(一)西医治疗:1、;2、治疗措施:(1)一般治疗:;②积极治疗诱发因素:积极抗感染;④肾上腺皮质激素:可的松50m;(2)降低血循环中甲状腺激素的;③降低周围组织对甲状腺激素的反;B、利血平(肾上腺能阻断剂):;(4)特殊情况的处理:血中T3;(二)中医治疗1、肝阳暴张,心;应急措施:清开灵注射液60ml;2、阴竭阳脱,心力衰竭型主证:;应急措施:参附注射液80ml加;五、临床治疗思维:1、甲亢危象;3、积极防治并发症,包括心衰、;【预后与转归】甲亢危象病情凶险;思考题:甲亢危象与危象前期的临;病例讨论 患者女,20岁。因;体格检查   入院查体 :T;思考题该病最可能的诊断是什么?;谢谢咙耶戍赫屉宛埃闲仪孙肩时淖

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