护理专业预防医学复习要点.docxVIP

护理专业预防医学复习（选择题要想做好还要看上课的课件，大题基本上在上课放水的内容里面，简答题只要答大点。）一、环境与健康的关系三级预防（第3页）一级预防，又称病因学预防，主要在无病期针对致病因素采取措施，目的是消除和控制危害健康的因素，增进人群健康，防止健康人群发病；二级预防，又称临床期预防或“三早预防”（早发现，早诊断，早治疗）；三级预防，又称临床预防，主要是对已患病者进行及时治疗。环境污染对健康影响的特点（第11页）多样性；广泛性；长期性；复杂性。健康效应普：一般情况下，无健康损伤者居多，有代偿功能改变者次之，发病者仅少数，死亡者则很少，这样形成金字塔的分布模式，构成人群的健康效应普。P10环境污染所致人群健康的效应（剂量效应/反应）（第11页）暴露剂量的大小与其所产生的健康效应的严重程度之间的线性关系称剂量-效应关系。随着暴露剂量的曾加或减少，人群中出现某种特定的健康效应的频率随之发生变化，暴露剂量的大小与特定健康效应的频率之间的现行关系，称之为剂量-反应关系。环境污染对人群的危害（第12页）急性中毒；慢性中毒；过量负荷和亚临床变化；远期危害（致癌作用；对遗传的影响）。影响大气中污染物浓度的因素、逆温、空气离子化紫外线：A段（长波，波长320~400nm）；B段（中波，波长275~320nm），有抗佝偻病作用，还会引起红斑作用；C段（短波，200~275nm）；波长260nm左右的C段紫外线具有杀菌作用。空气离子化：在某些外界因素的作用下，空气中的气体分子或原子的外层电子逸出，形成带正电的阳离子即空气正离子；一部分逸出的电子与中性分子结合很成阴离子即空气负离子的过程称为空气离子化或空气电离。逆温：大气温度随着距地面高度的增加而增加的现象。如何对水体进行处理？（第47页）混凝沉淀2.过滤3.氯化消毒次氯酸消毒后，水质标准要求加氯接触30min后水中游离性余氯不应低于0.3 mg/L,管网末梢水中游离性余氯不应低于0.5 mg/L。P49水体富营养化（由氮、磷等营养物质富集引起的，可致赤潮），水俣病（由甲基汞所致的，产生严重的中枢神经系统中毒症状）职业病有害因素：生产工艺过程、劳动过程、生产环境中存在的可直接危害劳动者健康和劳动能力的因素。（第73页）职业性有害因素对健康的影响：（第75页）职业性病损包括职业性外伤、职业病、与工作有关疾病。职业病（定义、特点、诊断依据）（第76页）当职业性的有害因素作用于人体的强度与时间超过一定限度时，人体不能代偿其所造成的功能性或器质性病理改变，从而出现相应的临床症状，影响劳动能力，这类疾病统称为职业病。特点：（1）病因明确。（2）职业性有害因素与职业病一般存在剂量-反应关系。（3）具有群体性发病的特征。（4）“三早预防”预后较好。（6）可以预防或减少。诊断依据：患者职业史；职业病危害接触史（主要）和现场危害调查与评价；临床表现以及辅助检查结果等。矽肺（第115页）由于生产过程中长期吸入含游离二氧化硅较高的粉尘所致的以肺组织纤维化为主的疾病。矽肺病例约占尘肺总病例的一半，是尘肺中危害最严重的一种。三大产热食物、产热系数、产热所占比例、早中晚比例三大产热食物产热系数产热所占比例三餐能量分配蛋白质16.7KJ(4kcal)10~15%3：4：3合理膳食的标准脂类36.7KJ(9kcal)20~30%糖类16.7KJ(4kcal)55~65%蛋白质评价（第149页）蛋白质含量：评定一种食物蛋白质营养价值应以含量为基础。蛋白质消化率：是指一种食物蛋白质在人体内可被消化酶分解的程度。公式为：①蛋白质真消化率（%）摄入氮—（粪氮—粪代谢氮）/摄入氮②蛋白质的表观消化率（%）=摄入氮—粪氮/摄入氮蛋白质利用率：蛋白质利用率表示蛋白质吸收后在体内被利用和程度。①氨基酸评分：食物蛋白质生物学价值的高低主要取决于氨基酸模式，氨基酸模式是指蛋白质中各种必需氨基酸的构成比例。氨基酸评分=被测蛋白质每克氮（或蛋白质）中氨基酸（mg）/理想模式或参考蛋白质中每克氮（或蛋白质）中氨基酸量（mg）②生物价：是反映食物中蛋白质消化吸收后在机体利用的程度，生物价越高，表明其被机体利用程度越高。蛋白质生物学价值储留氮/吸收氮糖类（定义、分类、膳食纤维的生理功能）（第152页）糖类又称碳水化合物，按其分子结构可分为：单糖（葡萄糖、果糖、半乳糖）；双糖（蔗糖、麦芽糖、乳糖）；多糖（淀粉、糖原、纤维素）；寡糖（棉籽糖、木苏糖）。膳食纤维的生理功能：1）增强肠道功能，促进排便；2）降低血浆胆固醇；3）降低血糖；4）增加饱腹感、减少能量摄入。维生素：维生素A缺乏可致夜盲症，维生素B1又名硫胺素缺乏可致脚气病，维生素C又称抗坏血酸缺乏可致坏血病。水溶性维生素（维生素B族和维生素C）易缺乏，脂溶性维生素（维生素A）易引起中毒。食物中毒（第1