陈映程.PDFVIP

Newsletter of Taiwan Association Against Depression 腦波回饋在憂鬱症的運用與 人經驗到正向或負向情緒時，我們左邊或右邊 展望 的前額葉皮質區會活化起來，根據研究顯示憂 鬱症的病人有可能是在左前額葉皮質區活化得 陳映程 不夠或是右前額葉皮質區活化增加所導致，而 松德精神科診所 我們可以透過腦波儀測量這個部位的腦波狀 臨床心理師 態，瞭解大腦皮質的活動量，反應出病人目前 小芬是個工作多年的上班族，對於工作她 憂鬱狀態。 總是秉持一貫的專業與熱情，因此獲得上級賞 識進而升遷，但最近一個月開始覺得對工作績 然而我們既然已經了解憂鬱跟大腦前額葉 效患得患失，常常覺得心情不太好，上級交辦 皮質活化有關，因此我們可以運用腦波回饋自 的事項也常猶豫不決，總是覺得內心有罪惡 我調節的技術來進行訓練，也就是說透過腦波 感、容易生氣等情緒不穩定，在身體上常覺得 儀的檢測，當大腦前額葉活化時達到我們的要 吃不下東西、肌肉僵硬、頭痛、頭暈、睡眠品 求時會即時回饋給病人，同步會有動畫或聲音 質下降，目前需要靠藥物來助眠。 提醒病人達到標準，反之則提醒病人持續的調 節腦波。（如圖一）。 其實每個人都有情緒低落的時候，但如果 這樣的情況持續兩個星期以上，這可能就是一 因此剛開始的時候小芬會覺得有點不太能 種憂鬱症，這種精神疾病在人生各個階段都有 適應，覺得自己好像沒辦法進入狀況，但是腦 可能發生。而這樣的症狀可能跟我們大腦狀況 波回饋的學習歷程通常都是由困難到容易，從 有關，尤其是在號稱是我們大腦的總指揮的大 小的反應到更大的反應，從慢到快，從總體效 腦前額葉（位置在額頭底下）這個部分出了問 果到精確，從完全意識到更多自動化。 題。 另外在腦波塑造的歷程中，臨床心理師還 左前額葉與右前額葉分別處理我們的正向 會搭配了一些認知行為治療的技術加以輔助， 情緒與負向情緒，這個機制是天生的，從小嬰 例如: 腹式呼吸、放鬆技巧訓練、生活作息及 兒到成人都會產生這樣的現象，也就是說正常 時間安排、人際衝突的解決、情緒的調適與管 2 Newsletter of Taiwan Association Against Depression 理等，讓治療效果能夠更融入日常生活中。 一旦學會了控制，可使大腦的連結更有效率， 小芬開始覺得情緒漸漸穩定，想法也變得比較 在經過這樣的即時且明確的腦波回饋訓練 有彈性，並且主動安排自己的生活，面對挫折 之後，期間大約平均是12次左右訓練，小芬 也更能夠運用理性的想法來因應，不會再跟以 漸漸地學會恢復控制自己的大腦，掌握活化大 前一樣用生氣或情緒起伏大的行為因