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内科护理基础知识

内科护理基础知识:1.呼吸道感染,最常见的病原体是(D)A。肺炎链球菌 B。葡萄球菌 C。革兰阴性菌 D。病毒 E。支原体解析:90%以上由病毒引起,如呼吸道合胞病毒(RSV)、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒。2.最常见的贫血是(B)A.再生障碍性贫血 B.缺铁性贫血 C.溶血性贫血 D.巨幼红细胞性贫血 E.急性失血性贫血解析:缺铁性贫血是由于体内储存铁缺乏,血红蛋白合成不足,红细胞生成障碍引起的一种小细胞,低色素性贫血缺铁性贫血是最常见的一种贫血。3.与风湿性心瓣膜病的发生有关的是(D)A.肺炎球菌感染 B.大肠埃希菌感染 C.支原体感染 D.溶血性链球菌感染 E.病毒感染解析:风湿性心瓣膜病与甲族乙型溶血性链球菌反复感染有关,病人感染后对链球菌产生免疫反应,是心脏结缔组织发生炎症病变,在验证的修复过程中,心脏瓣膜增厚,变硬,畸形,相互粘连致瓣膜的开放受到限制,阻碍血液正常流通,称为瓣膜狭窄;如心脏瓣膜因增厚,缩短而不能完全闭合,称为关闭不全。4.引起消化性溃疡的损害因素不包括(E)A.胃酸和胃蛋白酶 B.非甾体类抗炎药 C.粗糙和刺激性食物 D.吸烟 E.前列腺素解析:胃,十二指肠局部黏膜损害因素和黏膜保护因素之间失去平衡,是溃疡发生的基本原理。损害因素包括胃酸,胃蛋白酶,非甾体类抗炎药,吸烟,饮食,病毒感染等。前列腺素起保护作用5.缺铁性贫血最常见的原因是(C)A.需要量增加而摄入不足 B.胃大部切除术后 C.慢性失血 D.骨髓造血功能抑制E.饮食中缺乏维生素解析:慢性失血是缺铁性贫血最常见的原因之一6.甲状腺危象的诱因不包括(E)A.应激 B.感染 C.131I治疗反应 D.手术准备不充分 E.多食解析:诱因包括应激状态,如感染,手术,放射性碘治疗等;严重躯体疾病:如充血性心力衰竭,低血糖症,败血症,脑血管意外等;口服过量TH制剂;手术中过度挤压甲状腺等。7.诱发或加重心力衰竭的因素中最常见的是(A)A.呼吸道感染 B.身心劳累 C.循环血容量增加或锐减 D.严重心律失常 E.治疗不当解析:感染是心力衰竭最常见的诱因,以呼吸道感染最常见,其次如感染性心内膜炎,全身感染等。8.在国内引起肝硬化最常见的原因是(D)A.循环障碍 B.酒精中毒 C.营养障碍 D.病毒性肝炎 E.化学物质或药物损害解析:引起肝硬化有多种原因,在我国已病毒性肝炎引起肝硬化为主要原因。9.除那种因素外均为糖尿病酮症酸中毒的诱因 (E)A感染 B外伤 C手术 D胰岛素治疗中断 E定时定量进食解释:1型糖尿病有自发DKA倾向,2型糖尿病病人在感染,胰岛素制剂不足的或治疗中断,饮食不当,妊娠和分娩,创伤,手术诱因作用下也可发生DKA.10.关于低钾血症的病因,下列哪项错误(C)A.长期少食 B.频繁呕吐,长期胃肠减压 C.急性肾衰竭 D.代谢性碱中毒 E.注射大量的葡萄糖和胰岛素解析:急性肾衰竭时排钾出现障碍,应出现高钾血症。11.引起肾性衰竭的病因是(B)A.大出血,休克 B.肾中毒 C.双侧输尿管结石 D。前列腺增生 E.盆腔肿瘤压迫输尿管解析:肾性原因为肾缺血、肾中毒等肾实质病变引起。12.实质性脏器破裂腹腔内不凝积血的主要原因有(E)A.血液被腹膜渗液稀释B.凝血因子生成障碍C.凝血酶原降低D.出血量大E.腹膜的脱纤维作用解析:腹腔穿刺抽出不凝血,提示实质脏器破裂,因腹膜的脱纤维作用导致血不凝固。13.胃癌好发部位是(C)A.胃小弯 B.贲门部 C.胃窦部 D.胃底部 E.胃体部解析:胃癌好发于胃窦部,月50%,其次为贲门部。14.急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是(B)A.胃肠功能紊乱 B.内脏神精反射 C.躯体神精反射 D.阑尾位置不固定 E.阑尾管壁痉挛解析:内脏神经定位不准确。15.下列与溶血性链球菌感染有关的疾病是(C)A.心肌病 B.心包炎 C.风湿热 D.支气管哮喘 E.类风湿关节炎解析:风湿热的发生现在主要认为是链球菌感染(主要是上呼吸道)以后引起的免疫变态反应。16.呼气性呼吸困难的原因是(B)A.大气道阻塞 B. 小气道阻塞 C.呼吸膜面积减少 D.呼吸机受损 E.颅脑外伤解析:.呼气性呼吸困难以呼气费力,呼气时间延长伴有广泛哮鸣音为特点。由肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致,多见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。17.急性呼吸道感染有法慢性肺源性心脏病病人发生心力衰竭,最主要的作用因素是(C)A.病原体毒性作用对心肌的刺激B.病原体对肺毛细血管的损伤C.缺氧、二氧化碳潴留致肺小动脉痉挛D.继发性红细胞增多,血液粘稠度增加E.发热加重心脏负荷解析:缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒导致肺血管收缩、痉挛,导致肺动脉高压,加重右心室负荷,引起右心室代偿性肥厚、扩张,逐渐发展为慢性肺心病。1

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