脊柱损伤患者功能锻炼指导现状调查及分析.pdfVIP

· 540 · JournalofQiqiharUniversityofMedicine，2012，Vo1 ． 33，No．4 脊柱损伤患者功能锻炼指导现状调查及分析 刘姗姗 唐 钰 谢红艳 【摘要】 目的 探讨脊柱损伤 患者功能锻炼的影响因素，为提高患者功能锻炼有效率提供依据 。 方法 对 6O例脊柱损伤 患者和 27位 医护人员进行 问卷调查 。结果 7O％患者因疼痛而拒绝早期功能 锻炼 ，46．67 患者对功能锻炼的重要性认识不足 ，46．67 患者 因功能锻炼单调 乏味而对其缺 乏兴趣 等 ；66．67 医护人 员对患者指导缺乏 系统性 ，未制订计划，59．26 医护人员对 患者指导形式单一 ，施教 方法技巧不足 ，4O．74 医护人 员对患者指导少。结论 医护人 员要重视脊柱损伤 患者疼痛 的干预 ；通 过对 医护人员进行规范化专项培训使 医护人员对患者功能锻炼指导更具系统性 、计划性 ，借助丰 富多彩 的指导方式 ，提高患者对功能锻炼的认识与兴趣 ，消除其不良心理反应 ，使其积极愉快地接受功能锻炼。 【关键词】 脊柱损伤 功能锻炼 影响因素 骨科治疗 的最终 目标是功能康复L】]，功能康复必须依靠 表 1 影响脊柱损伤患者功能锻炼的因素 例 (％】 及时、正确的功能锻炼。而达到这一 目标需要医患双方的共 内容 人数 同努力，医护人员正确有效的指导与患者积极主动的配合缺 害怕功能锻炼时引起 的疼痛 ． 42(70) 一 不可 。本文笔者选取 2009年 11月～2O11年 4月骨科病 区 对功能锻炼重要性认识不足 28(46．67) 对功能锻炼缺乏兴趣 28(46．67) 中连续收治的6O例脊柱损伤患者及 27位医护人员作为调查 担心功能锻炼引起损伤加重或影响骨折愈合 26(43．33) 对象 ，调查患者住院期间功能锻炼情况及医护人员指导情况 。 功能锻炼方法未完全掌握 21(35) 通过分析总结出此类患者进行功能锻炼的影响因素及改善方 依赖心理严重 13(21．67) 法 ，以期提高患者功能锻炼有效率。 术后身体虚弱，对功能锻炼感到难 以承受 10(16．67) 1 资料与方法 医护指导不一致 ，对医护人员指导持有怀疑心理 6(10) 1．1 临床资料 本组患者共 6O例 ，纳入标准是能 以文字或 表 2 27名医护人员对脊柱损伤患者 功能锻炼指导情况 例 (％) 语言沟通并知情 同意，排除标准是有认知障碍 。男 36例 ，女 内容 人数 24例 ，年龄 21～91岁 ，平均 48．4岁。其 中椎 间盘突出症 26 指导缺乏系统性 ，未制订计划 18(66．67) 例 ，压缩性骨折 20例 ，椎体滑脱 1l例 ，横突骨折 2例 ，椎体结 指导形式单一 16(59．26) 核 1例 ，合并脊髓损伤者 4例 。文化程度 ：大学 8人，中学 21 对 患者指导少 l1(40．74) 人 ，小学 24