糖尿病、甲亢防治知识.DOC

什么是糖尿病？ 人体血液中含有一定浓度的葡萄糖，成为血糖。血糖是提供给人体活动的主要能量来源。正常情况下血糖保持平衡范围在3.9~7.0mmol/L之间。 1、途径 食物—胃肠分 解 其他营养物质和葡萄糖—血液—血液中的葡萄糖胰岛素 细胞—供给生活。 2、胰岛素 胰岛素是由身体内胰腺分泌产生的，胰岛素像一把钥匙，帮助打开细胞上特殊的大门，使葡萄糖进入细胞，产生能量。 3、糖尿病的发生 当我们的身体不能产生足够的胰岛素或不能很好的利用胰岛素时，葡萄糖进入细胞受到阻碍而滞留在血液中，形成血糖过高或称高血糖。 4、糖尿病的症状 主要症状：三多一少。经常感觉口渴，要大量喝水；容易感觉饥饿，吃的多；多尿，而且夜尿频繁；体重减轻。 5、他症状 经常感觉疲乏无力；容易发生感染，感染后不易恢复；皮肤干燥、瘙痒；性功能障碍；视力模糊；溃疡、伤口不易愈合；有很多糖尿病人并没有明显的症状，在这个时期要检测血糖水平来明确。 糖尿病治疗的病人外地出差怎么办呢？ 胰岛素治疗的病人到外地出差时，担心携带和注射胰岛素不方便，就用口服降糖药物临时替代胰岛素治疗控制血糖，其实这种做法是不正确的，胰岛素与口服降糖药物的作用机制完全不同，作用效果也不同，这样做的结果往往是扰乱了已经稳定的血糖水平；而且，1型糖尿病和口服药物失效的2型糖尿病，口服降糖药物治疗基本无效。正确的做法是： 对胰岛素的保存病人不必要担心，气温只要不超过25℃，胰岛素不需要放冰箱冷藏，1个月内不会失效，；要避免阳光直射和长时间震荡；乘飞机和离开车辆时，胰岛素不能放在托运的行李箱中和留在车中，应随身携带。 漏打胰岛素应该怎么办呢？ 胰岛素一般要求餐前注射。如果病人吃完饭才想起来胰岛素没有打，根据时间和应用胰岛素种类，补救方法不同： 餐后马上想起胰岛素没有打：“速效胰岛素”和“预混速效胰岛素（门冬胰岛素30注射液）”在餐后即刻注射，比较安全，基本不影响药效。“预混人胰岛素”补打原剂量的2/3，2小时左右监测血糖，必要时加餐。“自混胰岛素”减少短效胰岛素的1/2量餐后补打。 餐后1小时以上才想起胰岛素没有注射：“预混胰岛素”补打原剂量的1/2；“自混胰岛素”减少短效胰岛素1/2补打。补打后2小时左右监测血糖，或加餐、或打电话0539-8216181咨询值班医师。 为什么要了解糖尿病？ 1、糖尿病很常见 随着生活方式（饮食环节、环境）改变，人口老龄化，工作压力增大，劳动强度和运动减少等多种因素作用下，糖尿病迅速增多，目前，中国20岁以上人群患病率达到9.7%，而其中60%病人尚不知道已经患病。 2、糖尿病危害性大 糖尿病成为致死、致残的主要慢性疾病之一，未控制好的糖尿病会引发一系列威胁生命健康的并发症，如心血管疾病、肾病、视网膜疾病、神经病变等，如不加以治疗，可导致心力衰竭、猝死、失明、肾衰竭、截肢、阳痿等，并给家庭及社会带来沉重的经济负担。 3、糖尿病是可以控制好的 根治糖尿病是医疗专业人员和广大糖尿病患者的共同愿望，但在目前医疗水平下，糖尿病尚无法根治。只要患者积极参与，配合医护人员悉心指导，了解糖尿病知识，提高自我管理能力，绝大多数糖尿病患者不仅能得到良好的控制，更能像正常人一样拥有健康、幸福、高质量的生活。 4、糖尿病是可以预防的 中国20岁人群糖尿病前期患病率高达15.5%，这些糖尿病高危人群通过改善饮食、运动和生活方式等，可避免或延缓糖尿病的发生。 胰岛素使用须知 1、Ｉ型糖尿病患者必须应用胰岛素。 2、Ⅱ型糖尿病患者有时需要应用胰岛素，如经饮食、运动和口服药物治疗效果不好，手术、严重感染等应激状态等。 3、Ⅱ型糖尿病患者接受胰岛素治疗并不等于这位患者转变成Ｉ型糖尿病。 4、糖尿病患者怀孕期间必须应用胰岛素。 5、在怀孕期间发生糖尿病的妇女，经饮食治疗不能控制高血糖时，需要用胰岛素。 6、胰岛素的使用不存在是否成瘾的问题，用或不用主要是由患者胰岛功能及病情的轻重所决定。 7、胰岛素的类型：长效（澄清无色）；中效（浑浊）；短效（澄清无色）；超短效（澄清无色）；预混30R（30%短效、70%中效）；预混50R（50%短效、50%中效） 8、胰岛素注射器的种类：一般注射器；胰岛素专用注射器（以U为单位）；胰岛素注射笔；胰岛素泵。 9、胰岛素的注射部位：部位选择：腹部、上臂外侧、大腿前外侧及臀部，不要在肚脐周围5cm内注射胰岛素。 10、不要频繁更换注射区域，因为各个注射区域的胰岛素吸收快慢不同。 11、在同一区域注射胰岛素应每次间隔2.5cm（约2指宽）。 12、尽量避免在运动的手或脚上注射胰岛素，因为在这些部位注射，胰岛素吸收较快，容易造成低血糖。 13、胰岛素使用注意事项及胰岛素的保存 （1）核对胰岛素有效期。 （2）没有开封的胰岛素在冰箱的冷藏室保存，温度为2-8℃，切记不能放在冷冻室。 （