复旦肿瘤医院-癌症合并感染.pptVIP

. 概述 癌症合并感染(infections in cancer patients) * 是指癌症病人在整个病程中受到包括细菌、真菌、病毒及寄生虫等病原体的感染。 * 据统计，95％以上感染的病原体是细菌，其中60－65％为G-菌，主要为肠杆菌科和假单胞菌。 * Bodey等报道，中性粒细胞绝对计数＜0.5－1.0×109/L时，感染的发生率为14％，而中性粒细胞绝对计数＜0.1×109/L时，感染的发生率将增至24％－60％。 * 粒细胞缺乏的持续时间、严重程度和发生频率都与感染发生相关。 * 癌症合并感染尤其是粒细胞缺乏导致的感染，它是癌症的常见并发症,也是癌症病人死亡的常见原因。 二.诊断要点（1） 病史: 癌症病人同时具有如下部分或全部易感因素：粒细胞减少症或粒细胞缺乏症、免疫功能低下、局部正常组织防御屏障破坏、肿瘤阻塞正常组织器官腔道、肿瘤坏死、置放导管、营养不良及长期卧床等。 临床表现: 出现发热症状：一日三次口温达38℃或一次达38.5℃。 受感染器官组织相应的临床表现： 最常见的是呼吸道感染:如咽喉肿痛、咳嗽、咳痰，甚至气急、胸闷。 泌尿生殖道感染