痤疮治疗与外用药物.pptVIP

* 抗微生物药物联合外用维甲酸的疗效明显优于单用抗微生物治疗 从最近的研究中获得了各种痤疮治疗方法的有效性资料，专家们已经找到痤疮治疗的新的途径。这种新的方案是在痤疮初始治疗阶段进行联合治疗，即外用维甲酸与口服或外用抗菌药物联合。 外用维甲酸和抗菌药物的联合治疗针对痤疮病理生理机制中的三个主要因素：导管上皮的异常角化脱落，痤疮棒状杆菌繁殖和炎症。外用维甲酸既能使上皮脱落正常化，也能减少炎症性皮损，而抗生素能减轻炎症，并且可杀灭微生物。很可能该治疗方法对炎症性皮损有协同性，因此，联合治疗会获得更高的疗效 此外，联合治疗通过快速起效，缩短了使用抗菌药物的时间，可使细菌耐药的可能降至最低。 研究显示联合治疗比单用抗菌药物皮损消退快，效果更明显。对于炎性皮损和粉刺都是如此。 * ok * ok * ok * ok * ok 4.2.3 外用抗生素 机制：抑制或杀灭痤疮丙酸杆菌 对炎症性痤疮有肯定疗效 常用药物 1%氯霉素 0.1%克林霉素 1%红霉素 2% 夫西地酸 剂型：醑剂（酊剂） 奥络：对痤疮丙酸杆菌最敏感的抗痤疮用药 奥络-痤疮丙酸杆菌终极克星 对痤疮丙酸杆菌效果 常见抗生素 P.acne MIC （mg/L） 不耐药不交叉耐药 夫西地酸 1 交叉耐药 四环素 16 米诺环素 2 交叉耐药 红霉素 64 克林霉素 1 不敏感 美满霉素 4 甲硝唑 64 原