交感神经和高血压.pptVIP

有效抑制高交感 全程心脏保护;目 录;交感神经过度激活与高血压发生密切相关;高血压治疗策略和目标 :降低心血管事件为治疗的终极目标;高血压的致病机理主要涵盖三种;Schlaish MP Hypertension 2004;43:169;Elambert et al., Hypertension, 50: 862,2007;高血压患者交感活性增强的证据和特点;交感神经过度激活严重影响高血压的预后; Weber MA. Am J Cardiol. 2002;89(suppl)27A–33A;心脏交感激活的短期和长期效应;*;交感神经过度激活升高心血管事件发生的风险;;1994年1月的日期;心脏疾病是造成猝死最主要的原因;心血管疾病引发猝死的情况历历在目;;VALUE : 在血压良好控制情况下 心率增加显着升高心血管事件;心脏交感亢进与心血管事件链;β受体阻滞剂抑制交感过度激活减少心血管事件发生;心脏交感神 经过度激活;Am J Hypertens. 2010;23(10):1052-60.;Β受体阻滞剂防治心血管病的药理学基础; No of No of 相对危???和95％可信区间 相对危险 β受体阻滞剂的试验 trials events (95％可信区间) 有冠心病病史的病患 37 2524 0.71 (0.66 to 0.78) 在急性心肌梗死发作后进入试验 27 2155 0.69 (0.62 to 0.76) 进入试验时有长期的冠心病 11 369 0.87 (0.71 to 1.06) 没有冠心病病史的病患 6 851 0.89 (0.78 to 1.02) 非β受体阻滞剂的试验 有冠心病病史的病患 37 5834 0.85 (0.79 to 0.91) 没有冠心病病史的病患 24 3217 0.84 (0.79 to 0.90) 排除有冠心病病史病患使用β受体阻滞剂 64 9417 0.85 (0.81 to 0.89) 的所有试验;;亲脂性β受体阻滞剂有较好的心脏保护作用;;美托洛尔全面的心血管保护作用;美托洛尔高血压患者预防冠心病事件研究The Metoprolol Atherosclerosis Prevention in Hypertension StudyMAPHY;Wikstrand et al, Hypertension 1991;17;579-88 ;;一级预防;β阻滞剂治疗高血压临床意义和地位 抑制心脏交感亢进全程心脏保护;美托洛尔的循证证据贯穿整个心血管事件链;需要β受体阻滞剂心脏保护的高血压人群;总结;倍他乐克ZOK ?简明处方资料;倍他乐克 ?简明处方资料;谢谢！