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慢性阻塞性肺病,讲座
AECOPD的抗菌治疗;我国近年部分地区40岁以上人群COPD患病率的调查;COPD严重程度分级;AECOPD及其频繁发作的危害 ;AECOPD-不同的定义;AECOPD常用的可操作定义（欧美共识会议）
与稳定期相比，病人情况持续恶化，超过日间正常的变化，即有COPD基础的病人急性起病，并需要对常规用药加以调整
Rodriguez-Roisin, R. Chest, 2000, 117:398S-401S
目前大多数研究仍采用Anthonisen的定义和分型标准
气促加重
痰量增加
痰变脓性;AECOPD 2次/年的危险因素;;AECOPD频发增加临床治疗失败率;急性加重对健康的影响;AECOPD对患者的影响;目前治疗方案;AECOPD病原学及“细菌负荷”在发病中的作用 ;COPD中的细菌感染;慢性细菌定植;;COPD不同病期病原体的分布;非典型病原体和病毒;临床和实验观察结果;AECOPD细菌负荷与临床特征;支气管镜检查的结果;细菌负荷的阈值理论; 影响临床“阈值”水平的因素;细菌负???阈值理论的临床意义(1);细菌负荷阈值理论的临床意义(2);AECOPD的抗菌治疗 ;AECOPD 不是 CAP;GOLD – COPD治疗的目标;AECOPD疗效评价需考虑：;COPD发病率高，且与社会老龄化相关
感染极易导致COPD患者急性加重
细菌负荷是导致COPD发展为AECOPD的基础理论;AECOPD抗菌治疗指征：;AECOPD抗菌治疗指征;;AECOPD抗菌治疗的病人分层;;AECOPD抗菌治疗的抗生素推荐;氟喹诺酮类抗菌药物如莫西沙星不仅可强效清除AECOPD常见致病菌、有效破坏细菌生物被膜，同时还具有良好的免疫调节功能
此外，研究发现莫西沙星可有效修复肺上皮细胞，可有效应对感染、保护细胞免受损害;指南推荐莫西沙星治疗AECOPD的原因：
有效清除AECOPD致病菌，快速缓解症状
强效破坏生物被膜，降低细菌负荷，延长发作间期
免疫调节及细胞保护机制同样有利于快速、强效治疗AECOPD
众多临床研究证实：莫西沙星能快速、安全治疗AECOPD;阐明细菌感染在COPD 急性加重期的作用 存在困难;谢谢
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