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脑萎缩一种因病变而得名的疾病

● HYPERLINK /naoweisuo.htm \t _blank 脑萎缩是以病理改变命名的一种脑病,是指各种原因所引起的脑组织结构体积缩小,脑实质减少,脑重量减轻,细胞数目减少,脑回变平,脑沟增宽增深,脑室、脑池和蛛网膜下腔扩大。并有轻度胶质增生及脑动脉不同程度退行性病变,是一种慢性进行性疾病,主要表现为记忆力减退,情绪不稳,思维能力减退,注意力不能集中,严重时发展为痴呆,终至智力丧失为其临床特征。 根据 HYPERLINK /naoweisuo.htm \t _blank 脑萎缩的部位和涉及范围又分为大脑、小脑、橄榄体、桥 HYPERLINK /naoweisuo.htm \t _blank 脑萎缩,局限性及弥漫性萎缩,皮质型和中央型萎缩。 ●大 HYPERLINK /naoweisuo.htm \t _blank 脑萎缩是一种慢性精神衰退性疾病。临床以记忆力障碍,情感障碍,性格行为的改变,智能减退为主要特征。小脑、橄榄体、桥 HYPERLINK /naoweisuo.htm \t _blank 脑萎缩是一种以共济失调为主的慢性进行性疾病。临床以步态不稳,书写障碍,肢体震颤,言语含糊,骨骼畸形为主要特征。中医称为足能伸而走不稳,手能举而抓不稳,步态蹒跚,动作笨拙,言语謇涩,或有头摇、颤震、痉挛。 本病多发于50岁以上的患者,病程可逾数年甚至10余年,女性多于男性。可分为脑动脉硬化性 HYPERLINK /naoweisuo.htm \t _blank 脑萎缩、老年痴呆性 HYPERLINK /naoweisuo.htm \t _blank 脑萎缩、中风后 HYPERLINK /naoweisuo.htm \t _blank 脑萎缩、颈椎病及脑外伤后导致脑动脉供血不足性 HYPERLINK /naoweisuo.htm \t _blank 脑萎缩、小儿窒息后缺氧性 HYPERLINK /naoweisuo.htm \t _blank 脑萎缩等。 中医尚无本病专名。根据其临床表现可纳入中医学痴呆、健忘、眩晕、震颤、 HYPERLINK /shimian.htm \t _blank 失眠、癫证、郁证、痿证、虚损等病证范畴。 ● HYPERLINK /naoweisuo.htm \t _blank 脑萎缩患者的大脑有什么病理改变? 本病病理可见脑回变平,脑沟增宽,脑室、脑池扩大,脑重量减轻。多见大脑皮质萎缩,因部位和涉及范围不同又分为局限性和弥漫性 HYPERLINK /naoweisuo.htm \t _blank 脑萎缩。其次还有小脑和脑干萎缩等。 ● HYPERLINK /naoweisuo.htm \t _blank 脑萎缩临床表现 HYPERLINK /naoweisuo.htm \t _blank 脑萎缩起病较为缓慢,呈进行性加重,多数病人的发病日期难以明确肯定。其临床的表现与 HYPERLINK /naoweisuo.htm \t _blank 脑萎缩发生的部位及程度有关。其中弥漫性大脑皮层萎缩以痴呆、智能减退、记忆障碍、性格改变、行为障碍为主。有的伴有偏瘫和癫痫发作。局灶性 HYPERLINK /naoweisuo.htm \t _blank 脑萎缩以性格改变为主;小 HYPERLINK /naoweisuo.htm \t _blank 脑萎缩以语言障碍及形体的共济失调和震颤为主。从 HYPERLINK /naoweisuo.htm \t _blank 脑萎缩的临床表现来分析,大致又可分为两大类,一是大脑机能衰退,二是痴呆等智能减退。大脑机能的衰退表现为头晕、头痛、失眠、记忆力差、手足发麻、情绪抑郁等;智能减退表现为认知及社会适应能力的障碍,如记忆力、理解力、判断力、计算能力的减退,以至发生痴呆。 (1) 性格行为的改变 性格改变常为本病的早期症状,病人变得落落寡合,不喜与人交往,或表现为没有理想、欲望、对子女亲人缺乏感情;生活习惯刻板怪异,性格急躁,言语增多,或啰嗦重复;或多疑自私,对自己的健康和安全特别关注,常因一些微小的不适而纠缠不清。所有的患者的高级情感活动-----羞耻感、责任感、光荣感和道德感等均有不同程度的减退,亦可出现睡眠节律的改变。 (2) 记忆障碍 近事记忆缺损发生较早,如经常失落物品,遗忘已应诺的事等。随着病情发展,渐至记忆力完全丧失。 (3) 智能减退、痴呆 表现为理解、判断、计算能力等智力活动全面下降,不能适应社会生活,难以胜任工作及家务;渐至不能正确回答自己的姓名、年龄、进食不知饥饱,出门后不识归途,收集废纸杂物视为珍宝。病致后期,终日卧床,生活不能自理,不别亲疏,大小便失禁,发言含糊,口齿不清,杂言无章,终至完全痴呆。 (4) 全身症状 病变早期,病人常出现头晕头痛

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