世界卫生组织残障评定量表在青少年中的适用性研究.pdfVIP

护理研究 2012年 4月第 26卷第 4期上旬版(总第 390期) ·951 · 量表 制 世界卫生组织残障评定量表 在青少年 中的适用性研究 StudyonapplicabilityofW HO handicapratingscaleinadolescents 李 娜 ，扈丽萍 ，臧渝梨 LiNa，HuLiping，ZangYuli (NursingCollegeofShandongUniversity，Shandong250012China) 摘要 ：[目的]检验世界卫生组织残障评定量表(WHODASlI)在青少年群体 中的适用性，为筛选具有普适性的评价工具、用于不 同 情境下各类人群功能障碍 比较奠定基础 。[方法]采用 36项 WHODASII及长处与困难 问卷(SDQ)调查城 乡青少年 426人 ，分析信 效度。[结果]wH0DAsII总表与各子表的内部一致性信度为 0．71～O．96，与SDQ中度相关 (r 0．47)；验证性因子分析示：z。一 152．593(df=43，PO．001)，CFI为 0．95，RMSEA为 0．08。[结论]36项 WHODASII(自评版)可用于青少年群体的功能障碍评定。 关键词 ：青少年 ；健康 ；残障 ；测评 ；信度 ；效度 中图分类号：R47 文献标识码 ：C doi：10．3969／j．issn．1009—6493．2012．10．045 文章编号：1009—6493(2012)4A一0951—02 残障是一种普遍的社会现象，而残障群体更是数量庞大，我 度 ／不能做)评价所感知到的困难程度_l5]。②长处与困难 问卷 国约有 8326万残障者 。长期 以来 ，残障者面临不 同程度 的社 (SDQ)(自评版)常用于评价青少年精神心理 问题 ，涉及 5个方 会不公和健康不平等 ，而这常被归于其生理缺陷，近 2O余年 ，人 面 ：情绪症状、举止 问题、多动注意不能、同伴关系 问题、亲社会 们对残障的理解才逐渐转 向生物一心理一社会模式，它泛指在躯 行为 。除外 5个反 向计分题 ，其他题采用 3点计分法(1分为不 体、个体和社会层面上 的功能得不到实现的状况 ，或称功能性困 符合 ；2分为有点符合 ；3分为完全符合)进行评价l7]。 难 ，强调健康与环境 的交互作用和动态变化 。研究发现 ，即 1．3 研究步骤 首先对当地市和乡政府选拔的社区护士 (一 便是发达国家或社会 ，护理上仍存在对残障的片面认知和对残 36)、校医(一7)和班主任老师(一25)进行培训，讲解测评 目的 障者的歧视 ，这严重影 响 了残 障者获取优质 医护服务口圳。世 和方法 ，再 由每位受训者从所在社 区或学校选择 自愿参与研 究 界卫生组织(wor1dHealthOrganization，WHO)白1980年始致 的青少年 8人 ，指导其完成 自评 ，回收问卷 由当地政府部门统一 力于发展可用于描述健康及健康相关结局 (包括残障)的术语体 寄 回。 系，2001年推 出 “国际功 能、残 疾与健康分类 ”(International 1．4 统计学方法 采用 PASW 18．0和 AMOS18．0进行描述 ClassificationofFunction，DisabilityandHealth，ICF)，在此基础 性分析、信度分析、验证性因子分析(confirmatoryfactoranaly一 上又开发了残障测评工具 (WHODisabilityAssessmentSched— sis，CFA)。 ule2．0，wH0DAsII)，以全面评估健康相关功能障碍水平 ，有 2 结果 自评 、代评及访谈 3种形式Ⅲ 。该lT具 已在多 国进行 了大规模 共发放 544份 问卷 ，回收 543份 ，426份有效 (78．3 )。男 测试 ，我 国未见用于青少年群体 的报道_5]。青少年 阶段是从儿 20