【医学超级全核医学】心血管系统.pptVIP

第八章 心血管系统 * 人民卫生出版社 心血管核医学主要方法 心肌灌注显像 Myocardial perfusion imaging 心肌代谢显像 Metabolism imaging 心脏神经受体显像 Cardiac neuroreceptor imaging 心血池显像与心室功能测定 Cardiac blood pool ventricular function 心肌热区显像 Hot spot imaging 周围血管显像 Circumference vessel imaging 心肌血流灌注显像 Myocardial perfusion imaging 为什么ECT能显示心肌血流？ 利用有功能的心肌细胞够选择性摄取某些标记化合物的作用，静脉注射心肌显像剂后，能迅速被心肌摄取，心肌摄取量与心肌血流量呈正比，反映心肌血流灌注。 99mTc-MIBI 血流 心肌细胞 线粒体 正常心肌灌注断层显像 Normal myocardial perfusion tomogram 负荷 stress 静息 rest 99mTc-MIBI 短轴 垂直长轴 水平长轴 冠心病心肌缺血早期诊断、筛查 心肌梗死的评价 冠心病疗效评价及预后估计 心肌活性测定 心脏储备功能的评价 心肌疾病的鉴别诊断 门控心肌断层显像测定心室功能 Stress Rest 心肌缺血 Ischemia 心肌梗死 Myocardial infarction 心肌缺血与梗死的典型表现是什么？ 什么是可逆性心肌缺血？ What is reversibility myocardial ischemia? 负荷 stress 静息 rest 为什么要做负荷心肌显像？ 静息状态，正常心肌和缺血心肌的心肌血流灌注分布可能为正常。 负荷状态，正常区心肌血流增加，显像剂分布均匀，而狭窄区心肌则不能相应增加。 负荷方法： 运动负荷：踏车试验、平板运动 药物负荷：潘生丁、腺苷、多巴酚丁胺 冠脉造影能替代心肌灌注显像吗？ 狭窄区的心肌供血如何？ 血管狭窄的病理生理意义如何？ 狭窄区心肌是否存活？ 是否需要进行冠脉再通治疗？ 提供心肌的供血情况（无创伤） 提供血管狭窄的病理生理意义 提供心肌存活情况 指导冠脉再通治疗 冠造是判断冠脉狭窄的“金标准” * 人民卫生出版社