郑州航空工业管理学院青年骨干教师出国研修项目申请表.docVIP

郑州航空工业管理学院青年骨干教师出国研修项目申请表 姓名 性别 出生年月 所在单位 最高学历 最高学位 现任专业技术 职务 聘任时间 联系方式 毕业院校及专业 现从事专业 申请留学专业 具体研究方向 申请留学国别 申请留学院校 ―― 申请留学身份 申请资助期限 个月 是否获得过国家留学基金资助是□否□ 出国日期 年 月 回国日期 年 月 依托在研项目 （课题） 项目（课题）名称 批准立 项部门 项目 级别 起止时间 批准 经费 本人 排序 （附证明材料） 外 语 水 平 WSK 成绩 语种 考试成绩（总分/听力） 考试时间 / 其它说明 何种外语本科以上毕业 教育部留学培训部证书 近10年在何国家留学1年以上 个 人 简 历 学习研究经历 学习阶段 起止年月 毕业院校及所学专业 所获学位 工作经历 起止年月 工作单位 职称 留学经历 起止年月 留学国别及单位 留学身份 近五年教学工作的情况 课程名称 授课对象 授课时间 学时数 近五年发表主要论文或专著的情况 论文或专著的名称 期刊名及刊号 期刊类别 发表时间 本人排名 近五年 承担科研项目的情况 项目名称 项目类别 经 费 执行起止日期 本人排名 近五年主要获奖情况 获奖名称 奖项类别及等级 授奖部门 获奖年份 本人排名 出国学习/研修目的及计划 主要内容应包括：1.出国从事研修的主要内容国内外研究现状与差距所具备的前期研究基础、拟采用的研究方法与手段所具备的前期研究基础、拟采用的研究方法与手段 教务处审核意见（对申报人教学工作完成情况、教学效果进行审核） 负责人签字： （盖章） 年 月 日 科研处审核意见（对申报人科研工作完成情况及填报科研业绩材料进行审核） 负责人签字： （盖章） 年 月 日 人事处审核意见（对申报人基本信息进行审核） 负责人签字： （盖章） 年 月 日 专家评审意见 专家组组长签字： 年 月 日 4