个案评估简介.PDF

個案評估簡介 張淑卿 carolchang08@ 學習目標  瞭解長期照護的整體性評估概念  瞭解長期照護的整體性評估常用工具  能瞭解長期照護需求之生心暨社會評估工具 評估的異同 長期照護個案評估的特色  評估是一種透過對個案需求情境進行全人、多面向和功能取 向的測量。目的在於確認案主及案家需求，運用內外資源， 滿足其個別化的需求，強調建立整合性全人照顧服務模式。  主要工作  決定案主是否適合於個案/照顧管理服務  在案主需求與外在需求，及案主的能力與可用資 源間取得平衡  瞭解案主的優勢，以作為後續服務介入基礎  了解資源使用的內在與外在障礙(Ballew Mink ， 1996:282) 長期照護個案評估的重要性  透過有效的評估  確認個案現存與潛在的健康問題  個人疾病 個人自我照顧功能 個人認知功能  確認個案及其家庭(主要照顧者)的照顧資源  照顧人力 情緒支持 財力支持 照顧知能  設計合宜的照顧計畫達長期照護的照護目標  提升失能者身體功能  提供個案自我照顧能力重建與維護  維持失能者身體功能  合適的生活照顧  良好的照護  創造最佳社會互動模式  失能者需求評估  照護者資源整合 老人評估各面項間關係概念圖 健康/功能/福利資源 家庭現況 外界福利資源 個案照護需求 疾病狀況 自我照顧能力 (健康因素) (功能狀態) 評估時要注意的因素  評估之技巧、知識、溝通、專業度  清楚掌握評估項目  評估紀錄表單  被評估者能否表達  是否有感官功能或認知功能之障礙  代答者與個案之關係  環境是否影響評估  照顧者  熟悉安全之環境 長期照護需求者評估重點  生理  家庭與社會  身體各大系統(心血管、呼吸  環境(居家/社區) 、消化、泌尿生殖、內分泌、 造血及免疫、肌肉骨骼、神經  經濟 、感覺、皮膚)  家庭(家族健康史、家庭成員  用藥評估/ 疼痛評估 及家庭類型、家庭內在結構、  自我照顧功能( 日常活動功能) 家庭功能、家庭壓力及資源)  認知功能  照顧者之評估(角色功能、  心理 適應/調適情形)  情緒/憂鬱/行為  親友鄰里-支持系統  靈性  文化背景  宗教/個人過去生活經驗  臨終照護 國外長照常用評估系統介紹 Minimum Data Set (MDS) ：