中国糖尿病慢病管理一个没有终点的长跑——通化东宝糖尿病.PDF

中国糖尿病慢病管理 一个没有终点的长跑 ——通化东宝糖尿病慢病管理平台介绍 李聪 一、中国糖尿病治疗现状和慢病管理逻辑 1. 我国糖尿病现状  病人超1 亿，治疗率低于50% （文献里只有30%多），城乡差距巨大  曾去美国加拿大访问发现我国用药水平相比而言不低，但血糖控制满意率极低  糖尿病前期人数过亿，这个群体几乎没人管糖尿病患者受教育率不到10%  糖尿病病人对糖尿病知识的知晓率极低，导致医嘱执行力极低  无卫教师职业 台湾数据来自台湾某卫教师，在台湾考察发现卫教师每次诊断完和患者谈1.5-2 小时  血糖监测自费导致血糖监测比例极低 （新农合里有一个政策：一年四次免费血糖监 测，这个频次完全不够。国外的商业保险给患者都是每天3-4 次免费监测。） 1 2  医生治疗糖尿病近似于盲人摸象  农村几乎看不到30 岁以上的1 型糖尿病患者  政府除了《分级诊疗》似乎没有其他办法 2. 糖尿病治疗的五驾马车：药物治疗、饮食治疗、运动治疗、血糖监测、糖尿病教育 糖尿病治疗是个逻辑严密的系统工程，教育是基础，是唤醒病人自我救赎的唯一途径；血糖 监测是前提，是关键的方向标；有了前两者，药物治疗作为必须手段才有用。医生对运动和 饮食的指导只有通过病人才能起作用，药物治疗、饮食、运动只是手段。 3 二、通化东宝面临的挑战和机遇 1. 通化东宝的现状  从04 年开始销售人胰岛素，销售额从04 年200 万到如今16 亿，算上针头和试纸约 19 个亿  糖尿病药物仍然只有人胰岛素  而大中城市80%以上新病人用胰岛素类似物  县级以下面临新进入者传统销售方式的挑战  血糖监测市场进入者多竞争激烈，低层次竞争 2. 通化东宝的优势和外延  09 年开始在县级医院作出努力，占有率很高，抢占了50%以上的新病人。大城市表 现也很好，上海有20%的试纸增长，医院开发上千家，今年试纸销售超过1 亿，华 广试纸品牌逐渐建立起来  华广血糖仪主力为蓝牙机型  无限量会员血糖监测已经被许多医生和病人接受 4  即将上市新型的6 切面钻石针头  整套产品： 5 三、“你的医生”慢病平台建设和内容 1. 平台属性：  你的医生对权限管理严格，只有医生和病人可以使用，是纯粹的医患关系  病人经过医生筛选后（合格的患者），才会给邀请码加入你的医生  平台盈利，算不出来但是感觉的到 2. 公测情况和反馈  公测样本为5400 个群（即5400 位医生）、10 万名患者  建群的二甲医院和三甲医院占70%+，副主任和主治医生占70%+，推送文章点击率 20%左右（即10 万人的群文章点击量2 万左右），经历上千次互动发现，二甲医院 的用户喜欢讨论饮食，三甲医院用户喜欢点评血糖  其中某省一位糖尿病主委使用你的医生红倍心手机后台管理医患，在医生群里有19 位医患，17 个GE333 无限量会员监测用户。管理病患省事省力，两次手机查房时间 不超半小时，整体达标率达90%。 3. APP 核心功能和界面  群患教功能 6  群交流功能  群互动功能 7  爱心药房  血糖日志医生背书