健脾渗湿汤在治疗上腹部切口脂肪液化的疗效观察 - 实用中西医结合临床.PDF

实用中西医结合临床 2017 年 1 月第 17 卷第 1 期 59 · · 健脾渗湿汤在治疗上腹部切口脂肪液化的疗效观察 彭秀山 （河南省新郑市中医院 新郑 451100） 摘要 ： 目的：观察健脾渗湿汤治疗上腹部切口脂肪液化的疗效 。 方法 ：对照组给予切口间断拆 除皮肤缝线 ，清洁切口 ，加压包 扎 ，外用红外线照射 。 治疗组在上述处理基础上加用健脾渗湿汤口服治疗 。 观察两组治疗效果并分析 。 结果 ： 个疗程结束后 ，治疗 2 组全部愈合 ，对照组愈合 例 ， 例未完全愈合 。 结论 ：健脾渗湿汤治疗术后切口脂肪液化疗效显著 。 33 7 关键词 ：切口脂肪液化 ；上腹部 ；健脾渗湿汤 ；疗效观察 中图分类号：R264%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% 文献标识码 ：B%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%doi:10.13638/j.issn.1671-4040.2017.01.033 随着科学技术的飞速发展，医学技术的提高也 征象 ；（4）渗液可见大量脂肪滴 ，连续 3 次培养无细 是日新月异，各种复杂手术在基层医院也得到普及。 菌生长。 但与此同时，各种手术并发症的发生率也很明显，常 1.3%%%% 治疗方法 见的就是术后切口脂肪液化等。 术后上腹部切口脂 1.3.1%%%%对照组 间断拆除患者上腹部切口皮肤缝 肪液化多见于肥胖患者，容易造成切口感染、切口裂 线，清理切口内的渗液，视情况给予乳胶片引流，清 开、患者住院时间延长等不良情况，是患者和医生都 洁切口，加压包扎，同时给予红外线照射切口，每次 很头疼的问题 。 因此，怎样快速有效地治疗切口脂 20%min ，每天 2 次 ；敷料渗湿后及时更换 ，保持切口 肪液化极其重要。 干燥 。 7%d 为 1 个疗程，治疗 2~3 个疗程 。 切口脂肪液化 的西医治疗，主要是间断拆除切 1.3.2%%%%治疗组 在上述处理 的基础上加用健脾渗湿 口缝线，通畅引流切口内的渗液，清洁切口，加压包 汤口服治疗，方药组成：黄芪 20%g 、党参 15%g、 白术 扎，外用红外线照射等 。 但这种治疗方法的弊端是 15%g、云苓 20%g 、当归 15%g、陈皮 10%g、山药 20%g 、泽 愈合缓慢、患者花费高、住院时间长等，容易引起患 泻 10%g、猪苓 15%g、红花 15%g、甘草 6%g 。渗液较多者， [1] 者及家属的不满，从而引发医疗纠纷 。 赵晓明等 采 加车前草 15%g；乏力、面色 白者，加熟地 10%g；纳呆 用中医方法治疗切口脂肪液化取得满意疗效，借鉴 者，加焦三仙 （焦山楂、焦神曲、焦麦芽）各 15%g。药物 于此，笔者在西医治疗 的基础上给予自拟的健脾渗 用凉水 800%ml 浸泡 20%min ，文火煎 30%min，分早、晚 湿汤口服治疗术后上腹部切口脂肪液化 40 例，并设 两次温服，日 1 剂 。 对照组 40 例，观察两组疗效 。 现报道如下： 1.4%%%%疗效标准 痊愈：切口完全愈合；有效：切口渗 1%%%%资料与方法