成大斗六分院心脏血管外科腹部主动脉瘤手术(不含紧急手术)前说明书.PDF

成大斗六分院心臟血管外科 腹部主動脈瘤手術(不含緊急手術)前說明書 這是一份有關您接受此項手術的效益、風險及替代方案的書面說明，希望您能充分瞭解 此內容，請在簽名前與您的醫師充分討論，醫師將會為您詳細說明。 手術目的與步驟 ： 1. 手術名稱：腹部主動脈置換手術。 2. 手術內容：全身麻醉下，行開腹手術，以人工血管置換已擴大的腹部主動脈。手術後需入 加護病房觀察。 手術效益 ： 1. 以人工血管取代已經擴大的動脈，減少主動脈破裂的風險。 2. 手術成功率（不含緊急手術 ）約 % 。 手術風險 ：（沒有任何手術是完全沒有風險的，以下所列的風險已被認定，但是仍有些醫師 無法預期的風險未列出。） 1. 手術風險： (1)手術死亡率(不含緊急手術) ： % 。老人隨年齡增加而死亡率漸高。 (2)手術併發症： A.心肌併發症：由於 50～90%病人有冠狀動脈疾病，故約 40%發生心肌缺血， 5～15% 發生心肌栓塞，一旦發生心肌栓塞約一半會死亡。 B.腎臟功能變差：約 6～12% ，有1～6%需洗腎。 C.腸道併發症：包括腸阻塞或缺血（約 1%）。若有大腸缺血或壞死，死亡率達50～90% 。 D.神經系統傷害：中風約 0.1～1% ，下身麻痺約0.2% 。 E. 出血：約2～5% ，必要時需再手術止血。 F.傷口感染：約 1～5% ，往往需清創處理。 2. 動脈硬化是全身性疾病，故除局部傷口併發症 （如感染、出血等）外，全身性併發症狀 （中風、心肌梗塞、肺炎、腎衰竭等）亦可發生。 替代方案 ：（這個手術的替代方案如下，如果您決定不施行這個手術，可能會有危險，請與 醫師討論您的決定。） 1. 植層支架手術：在兩側腹股溝處開刀植入主動脈植層支架。此手術的病患的主動脈瘤必須 符合一定條件才可施行。 2. 主動脈瘤（主動脈尚未破裂）若採用非手術治療，則平均二年主動脈瘤破裂。主動脈瘤可 能壓迫周圍器官，造成器官損壞。 3. 主動脈若已破裂之非手術治療死亡率：接近 100% 。 1/2 是否有其他補充說明 ：是 否 ＊ 如果病患對以上說明仍有疑問，請在簽名之前再次詢問醫師，或聽取 其他醫師的意見作為參考。 若您已詳細瞭解上述說明，請於此處簽章: 中 華 民 國 年 月 日 2/2