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妇产科名词解释 简答题重点。.doc
三、翻译成英文并解释? 1.nidation:晚期囊胚透明带消失之后侵入子宫内膜的过程,称受精卵着床。? 2.basal decidua:与囊胚极滋养层接触的子宫肌层之间的蜕膜,以后发育成为胎盘的母体部分。? 3.placenta:胎盘是母体与胎儿间进行物质交换的器官,是胚胎与母体组织的结合体,由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成。四、简答题? 1.答 晚期囊胚透明带消失之后侵入子宫内膜的过程,称受精卵着床。受精卵着床需经过定位、粘着和穿透三个阶段。着床必须具备的条件有:①透明带消失;②囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞;③囊胚和子宫内膜同步发育并相互配合;④孕妇体内有足够数量的孕酮,子宫有一个极短的敏感期允许受精卵着床。? 2.答 胎盘功能包括气体交换、营养物质供应、排除胎儿代谢产物、防御功能以及合成功能等。(1)?气体交换(2)?营养物质供应(3)?排除胎儿代谢产物:(4)?防御功能(5)?合成功能:胎盘具有活跃的合成物质的能力,主要合成激素和酶。
1.fetal lie:胎体纵轴与母体纵轴的关系。? 2.fetal presentation:最先进入骨盆入口的胎儿部分。? 3.fetal position:胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系,简称胎位。四、简答题??答 早期妊娠的辅助诊断方法如下所述。(一)超声检查?? 1.B型超声显像法:在增大的子宫轮廓中见到来自羊膜囊的圆形光环(妊娠环,?gestational ring),妊娠环内为液性暗区(羊水)。若在妊娠环内见到有节律的胎心搏动和胎动,可确诊早期妊娠、活胎。该方法诊断早期妊娠快速、准确。? 2.超声多普勒法:在增大的子宫区内听到有节律、单一高调的胎心音,胎心率多在150~160次/分,可确诊为早期妊娠、活胎。其最早出现在妊娠第7周时。(二)妊娠试验??用免疫学方法(临床多用试纸法)检测孕妇尿液中HCG,可协助诊断。(三)黄体酮试验??对月经过期可疑早孕妇女,每日肌注黄体酮注射液20mg,连用3日,停药后2~7日出现阴道流血,提示体内有一定量雌激素。注射孕激素后子宫内膜由增生期转为分泌期,停药后孕激素水平下降,致使子宫内膜剥脱,可以排除妊娠。若停药后超过7日仍未出现阴道流血,则早期妊娠可能性很大。(四)宫颈粘液检查??宫颈粘液涂片干燥后,光镜下见到排列成行的椭圆体,无羊齿植物叶状结晶,则早期妊娠可能性大。??(五)基础体温测定:双相型体温妇女,高温相持续18日,早期妊娠可能性大。高温相持续3周以上,早孕可能性更大。基础体温曲线反映黄体功能,不反映胚胎的发育情况。? ??诊断早期妊娠,需根据病史、体征及辅助检查结果综合判断,注意不要将妊娠试验阳性作为惟一的诊断依据,以免误诊。
? 3.engagement:胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。? 4.internal rotation:胎头为适应骨盆纵轴而旋转,使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致。? 5.true labor:子宫收缩有规律并逐渐增强,持续30s或以上,间歇5~6min一次,伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。? 6. first stage of labor:即宫颈扩张期。从出现间歇5~6min一次的规律宫缩开始至宫口开全,初产妇约需11~12h,经产妇约需6~8h。? 7. second stage of labor:即胎儿娩出期。从宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1~2h,经产妇通常数分钟即可完成,但也有长达1h者。? 8. third stage of labor:即胎盘娩出期。从胎儿娩出到胎盘娩出,约需5~15min,不超过30min。? 9. head visible on vulval gapping:宫缩时可见胎头露出于阴道口,但宫缩间歇期可缩回阴道内。? 10. crowning of head:胎头双顶径越过骨盆出口平面,宫缩间歇时胎头不再回缩。四、简答题? 1.?答 正常宫缩具有如下特点。??(1)节律性:?正常宫缩是宫体肌不随意、有规律的阵发性收缩。每次宫缩由弱到强(进行期),维持一定时间(极期),再逐渐减弱(退行期),直至消失(间歇期),如此反复, 直至分娩结束。??(2)对称性和极性:?正常宫缩起自两侧宫角部(受起搏点控制),以微波形式迅速向宫底中线集中,左右对称,然后向子宫下段扩散,约15s均匀协调地遍及整个子宫。此为子宫收缩力的对称性。宫缩以宫底部最强、最持久,向下逐渐减弱。宫底部收缩力的强度几乎是子宫下段的两倍,此为子宫收缩力的极性。??(3)缩复作用:宫缩时,宫体部平滑肌纤维缩短变宽,收缩后肌纤维虽重新松弛,但不能完全恢复到原来的长度,经过反复收缩,肌纤
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