血脂指标联合检测在心脑血管疾病预测中的价值.pdfVIP

2012年 5月第 10卷 第 13期 · 临床研究 ·231 血脂指标联合检测在心脑血管疾病预测中的价值 谢 华 (湖南省衡阳市第四人民医院，湖南衡 阳421000) 【摘要】目的 观察心脑血管疾病患者血脂的变化情况，探讨血脂多项指标的联合检测在心脑血管疾病中的临床应用价值。方法 回顾 性收集我院收诊 的心脑血管疾病患者作为心脑血管疾病组264例，并260例正常受试者作为正常对照组。分别测定TC、TG、HDL．C、 LDL-C、ApoA1、ApoB和 LP(a)等血脂指标。结果 心脑血管疾病组与正常健康对照组相比，血浆 中的TC、TG，LDL．C，ApoAl、LP(a) 水平显著升高，有明显统计学差异 (PO．05)，而HDL-C和ApoA1水平明显降低 (P0．05)。结论 心脑血管疾病患者体 内血脂发生明 显紊乱，联合检测血脂水平对心脑血管疾病的评估和预防有重要意义。 关【键词】心脑血管疾病；血脂指标；ApoA1；ApoB；LP(a) ， 中图分类号：R54；R743 文献标识码：B 文章编号：1671-8194(2012)13-0231-02 心脑血管疾病是人类健康和生命的头号杀手，而血脂异常是高 血脂各项指标的检测 由我院检验科完成，TC测定采用酶法 血压、冠心病和脑卒 中等心脑血管疾病独立的重要危险因素之一。 (CHOD-PAP法)ITG测定采用GPO—PAP酶法测定 ‘HDL-C测定采 以往观点认为血脂异常是指血浆 (清)中的胆固醇或 (和)甘油三 用直接一步法ILDL-C采用公式计算法获得IApoA1、ApoB和LP 脂水平升高，近年来人们 已逐步认识到血浆中的高密度脂蛋白胆 (a)均采用免疫比浊法测定，测定仪器型号为OLYMPUS5421，校准 固醇 (HDL—C)降低、低密度脂蛋 白醇固醇 (LDL。C)升高、脂 品采用试剂相应配套的各自校准品。操作步骤严格按说明书进行。 蛋 白a (LP (a))的变化、载脂蛋白A1(ApoA1)与载脂蛋 白B 1．3统计学方法 (APoB)的比值变化也均是血脂异常代谢紊乱的表现。本文通过 计量资料用均数士标准差 ( 士s)表示，使用SPSS17．0软件进行 观察2009至2011年间来我院就诊的心脑血管疾病患者血脂的变化情 统计分析，组间比较采用单因素方差分析。以P0．05为差异有统计学 况，进一步探讨血脂多项指标的联合检测在心脑血管疾病中的临床 意义，P0．01为差异有非常显著意义。 应用价值。 2结果与分析 1资料与方法 如表1所示，心脑血管疾病组与正常健康对照组相 比，血浆中的 1．1一般资料 胆固醇和三酰甘油水平显著升高，有明显统计学差异 (P0．05)·同 回顾性收集本院2009年6月至2011年8月来我院就诊的心脑血管疾 时心脑血管疾病组患者高密度脂蛋白胆固醇 (HDL—C)也明显降低， 病患者作为心脑血管疾病组，共收集到264例，其中男性161例，女性 而低密度脂蛋白醇固醇 (LDL—C)则相反升高，二者均有统计学差异 103例，年龄39-72岁，平均 (59．4土8．9)岁；选取在我院进行健康体 (P0．05)；在正常健康对照组体内载脂蛋白A1(ApoA1)较心脑 检的正常受试者作为正常对照组。共收集260例，其中男性150例，女 血管疾病组高，而载脂蛋白B (APoB)则较心脑血管疾病组下降 性ll0例，年龄41~68岁，平均 (56．3士7．6)岁；心脑血管疾病组中冠 O．05)；此外患有心脑血管疾病的患者体内脂蛋白a(LP(a))水 心病患者人选标准 ①既往确诊为冠心病；②冠状动脉造影证实或胸 平也明显增高 (P0．01)。 前导联两个以上导联呈Q波并且超声心动图示室壁运动障碍。心脑血