丹参治疗OSF病理学形态及微血管密度变化探究.doc

丹参治疗OSF病理学形态及微血管密度变化探究【摘要】目的:探讨丹参注射液在OSF中的治疗作用和可能的作用机制，为此病的治疗开辟新途径。方法:从上皮、间质、腺体和肌组织四方面观察早、中、晚期OSF治疗前后病理学形态和微血管的数量及密度的变化。结果:病理形态和微血管密度显示丹参治疗后各期OSF有明显疗效，差异有统计学意义（P＜0.01）;OSF组间比较，差异无统计学意义(P0.05)。结论:丹参治疗OSF有明显疗效，对血管内皮细胞具有保护作用，值得临床进一步研究和推广。 【关键词】口腔粘膜纤维病变；微血管；丹参 【中图分类号】R781.59 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455（2010）11-0028-03 Study on the pathology and themicrovessel density of Danshen treatment OSF Lu LianmingWen WenZhou YanLi ShaLiu Ming 【Abstract】Objective:To observe the change of morphological and microvessel number and density before and after therapeutic and the effect of ?using Danshen injection on OSF.Methods: (1)OSF were observed including in the epithelium, interstitial tissues, glands and muscle tissue through the conventional pathological method，exminated the microvessel number.Results: The results of pathological examination and microvessel density showed that the Danshen had after treatment showedmarked effect on OSF, the difference was statistically significant (P0.05). Conclusion: Danshen has significant effect on the treatment of OSF，Danshen play a protective role on vascular endothelial cells. 【Key words】oral submucous fibrosis; microvessel; Danshen 1材料与方法 1材料 根据患者的知情同意，按Pindborg的OSF病理学分期标准及临床表现[1],选用2004年1月至2008年10月间在我院口腔门诊就诊并经病理确诊的30例（早、中、晚各10例）OSF，患者全为男性，平均年零35.5岁，病程5月至8年。另取10例无不良嗜好的健康自愿者的口腔粘膜作为正常对照组。接受治疗的30名患者进行治疗前和丹参注射液治疗后活检，活检组织按病理常规处理后，分别HE和CD34染色。 2方法 2.1临床治疗方法:对30例OSF患者进行双颊部、双翼部下颌韧带、上腭两侧点状注射丹参注射液，总剂量4 ml/次，1次/周，平均注射10次，每次治疗后记录患者主诉症状和张口度、病损改变情况，停药3月后活检。 2.2免疫组化染色步骤及微血管计数:标本经4%甲醛固定后按常规处理，3um连续石蜡切片于60℃烤箱中烘烤3h，脱蜡至水化，按迈新公司ElivisonTM操作步骤[2、3]进行鼠单抗CD34染色后镜检。实验用人肺组织作阳性对照，用非免疫动物血清替代一抗作阴性对照。免疫组化评定标准采用双盲法，在光镜下随机取5个视野，计算每个视野血管数量。凡由内皮细胞或幼稚内皮细胞形成的管状、窄隙状、囊状和空泡状染色为棕黄色结构判定为可计数MVD，但管腔直径大于8个红血球直径的总和，以及坏死区的微血管和厚壁血管不计入总数内，按此方法由2名病理医师分别在光镜低倍下选取MVD密度最大的3个区，再在200倍视野下对微血管进行计数，取2人计数的均值作为MVD值，经SPSS122.0 for windows统计程序统计学分析，治疗前后各组微血管密度的比较采用t检验。 2结果 2.1丹参治疗后OSF病理学形态[4，5] 2.1.1早期治疗前：粘膜上皮萎缩、钉突变短、肥大或部分消失，棘层轻度增生肥厚，粘膜间质水肿、胶质纤维玻璃变性，血管扩张或狭窄，血管周中性