支气管哮喘辨证施护临床效果观察.pdfVIP

一 102． ClinicalJournalofChineseMe~cme2012 Vo1．(4) No．7 支 气 管 哮 喘 辨 证 施 护 临 床 效 果 观 察 Clinicalobservationonnursingbronchialasthmadialectically 黄玉兰 刘雪珍 (福建省 中医药大学附属第二人民医院，福建 福州，350003) 中图分类号：R256．12 文献标识码：A 文章编号；1674．7860(2012)07—0102．02 【摘 要 1 目的：观察中医辨证施护对支气管哮喘的作用及与常规一般护理的比较。方法：60例哮喘在常规一般护理基础 上，辨证分为寒证 、热证、虚证3个证型，根据不同证型采取不同的护理方案，设60例常规一般护理的对照组。结果：采用辨证 施护的各证候之间疗效相当 (P0．05)，而三组证型均与对照组之间效果有明显差异。结论：对支气管哮喘采用辨证施护，可收到 满意效果，且效果优于常规一般护理。 【关键词】 支气管哮喘；辨证；施护 【Abstract] Obiective：ToobservetheclinicaleffectsofTCM nursingagainstbronchialasthma．Methods：60casesin the observationgroupweredividedintocoldsyn~ome，heatsyn~omeanddeficiencysynome，differentnursingweregivenonhtebasisof routinenursing；60 casesinthecontrolgroup weregivenroutinenursing．Results：Theeffectivein theobservationgroupwasbetter rP0．05)．Conclusion：TCM nursmgwaseffectiveandbetterhtanroutinenursmg． [Keywords] Bronchialasthma；Differentiation；Nursing 支气管哮喘 (简称哮喘)是常见的慢性呼吸道疾病之一， 2．1．4用药指导 哮喘是由多种细胞包括气道的炎性细胞和结构细胞和细胞组 ①哮喘发作时暂勿服药，可给予支气管扩张剂、激素类等， 分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症导致气道高反应 并指导其气雾剂等正确使用方法。②中药汤剂，实证宜饭后 1h 性，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作性 服，虚证宜饭前 1h服用。 的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和 (或)清晨发 2．1．5情志护理 作、加剧，多数患者可 自行缓解或经治疗后缓解 l【J。哮喘属于 哮喘病情复杂，病人易紧张、焦虑，应安慰病人及家属的 中医哮病的范畴，哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患，以喉中 情绪。 有哮鸣声、呼吸气促困难为特征。哮病的发生主要为痰伏于肺， 2．2实验组护理方法 每因外邪侵袭、饮食不当、情志刺激、体虚劳倦等诱因引动而 2．2．1一般常规护理 触发，以致痰壅气道，肺失宣降。反复发作，常累积脾肾心诸 2．2．2辨证施护 脏亏虚 。 2．2．2．1寒哮证 面色灰滞带青，天气寒冷或受凉时易发作，畏寒肢冷，舌 1 临床资料 淡苔白滑。①避免风寒，宜保暖；②食物宜热服，如可选食干姜 选2008年6月~2010年 l2月我科住院的120例哮喘病人， 茯苓粥 (干姜 5g，茯苓 15g，甘草 3g，粳米 lOOg，食糖或细 均符合 2008年中华医学会呼吸病学会制定的支气管哮喘诊断 盐等)热食以散寒解表，忌生冷肥甘厚腻之品；⑨发作剧烈时 标准 ，排除肺结核、支气管扩张、糖尿病 、肾炎等疾病 【。 艾灸天突、膻中穴、气海等；④ 中药汤剂趁热服用，微汗解表。 其中男