支气管哮喘社区管理模式的探索.pdfVIP

· l78- ～ =~2012年 3月第 29卷第 3期 JClinInternMed，March2012．Vo1．29．No．3 · 论著 · 支气管哮喘社区管理模式的探索 董敬军 赵海伶 曾小红 黄穗华 彭向阳 田方 郭纪全 [中图分类号]R562．25 [文献标识码]A [DOI]10．3969／j．issn．1001-9057．2012．03．012 [摘要] 目的 探讨支气管哮喘(哮喘)社区管理的有效方法。方法 根据 《全球支气管哮 喘防治倡议》和 《支气管哮喘防治指南》的要求，结合社区门诊部的实际情况，建立支气管哮喘社区 管理模式，并对实施社区管理前和 1年后哮喘患者的病情 、用药、医疗费用等情况进行 比较和分 析。结果 纳入社区管理后，哮喘患者的病情明显改善 ，急诊就医和住院次数较前减少，抗生素和 地塞米松使用明显减少，吸入激素、制定哮喘计划、使用峰流速仪 以及定期进行呼气流量峰值和哮 喘控制测试监测人数均较前增加。结论 将支气管哮喘纳入社区管理，建立以患者为中心，医生 和患者共同参与的社区管理模式，是提高哮喘控制水平的有效途径。 [关键词] 支气管哮喘；社区管理模式 1lIeexplorationincommunitymanagementmodelofasthma DONGJing~un ，Z 0Hailing， ZENGXiaohong。eta1．’HuangtianClinicofXixiangPeople’sHospitalofGuangdongMedicineCollege， Shenzhen518128Guangdong，China [Abstract] Objective Toexploreaneffectivemethodincommunitymanagementofbronchial asthma(asthma)．Methods Accordingtotherequirementsof“GlobalInitiativeforAsthma”(GINA) and“GuidelinesofrPreventionandTreatmentofAshtma”．combinedwiththeactualsituationofcommuni． tyoutpatientdepartment，communitymna agementmodelofasthmawasestablished．Beforehteimplementa． tionofcommunitymnaagementandoneyearlater，tIlecondition，medication，medical COSt，nadsoon，of theasthmapatientswerecompraedandstatisticallyanalyzed．Results Aftertheimplementationofcom． munitymanagementtheconditionofasthmapatientsimprovedsignificantly，htefrequencyofemergency medicaltreatmentnadhospitalizationreduced，theuseofnatibioticsanddexamethasonedecreasedsignifi— candy，andhtenumberofpatientswhoinhaledcorticosteroids．formulatedasthmaplan，usedpeakflow me． ter，aswellasregularlymonitoredpeakexpiratoryflow(PEF)andasthmacontroltest(ACT)increased thanbefore．Conelusions Theimplementationofcommunitymnaagementofashtmaandestablishmentof thecommunitym