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卫 生 急 救 措 施 一、急救现场处理的主要任务 急救现场处理的主要任务是抢救生命、减少伤员痛苦、减少和预防加重伤情和并发症，正确而迅速地把伤病员转送到医院。 　　1、镇定有序的指挥：一旦灾祸突然降临，不要惊慌失措，如果现场人员较多，要一面马上分派人员迅速呼叫医务人员前来现场，一面对伤病员进行必要的处理。 　　2、迅速排除致命和致伤因素：如搬开压在身上的重物，撤离中毒现场，如果是触电意外，应立即切断电源；清除伤病员口鼻内的泥砂、呕吐物、血块或其他异物，保持呼吸道通畅等。 　　3、检查伤员的生命体征：检查伤病员呼吸、心跳、脉搏情况。如有呼吸心跳停止，应就地立刻进行心脏按摩和人工呼吸。 　　 　　4、止血：有创伤出血者，应迅速包扎止血，材料就地取材，可用加压包扎、上止血带或指压止血等。同时尽快送往医院。 　　5、如有腹腔脏器脱出或颅脑组织膨出，可用干净毛巾、软布料或搪瓷碗等加以保护。 　　6、有骨折者用木板等临时固定。 　　7、神志昏迷者，未明了病因前，注意心跳、呼吸、两侧瞳孔大小。有舌后坠者，应将舌头拉出或用别针穿刺固定在口外，防止窒息。 　　8、迅速而正确地转运：按不同的伤情和病情，按轻重缓急选择适当的工具进行转运。运送途中随时注意伤病员病情变化。 　　总之，就地抢救就是保证维持伤病员生命的前提下，应抓主要矛盾，分清主次，有条不紊的进行，切忌忙乱，以免延误功丧失有利时机。 二、急救措施： （一）、外伤出血的紧急处理 　 可以通过直接或间接加压及抬高受伤部位来控制出血。 对于严重的伤口出血，你应当让伤员露出伤口，按住两侧用力挤压。 向伤口加压，促进血液凝结。让伤员平躺在地上，抬起受伤的胳膊，使伤口高于心脏位置，包括伤口，用力挤压，替伤口止血。 用消毒的绷带包扎伤口，不要捆得太紧，妨碍血液循环。 包扎伤口时要将胳膊抬起。 除包扎外还应检查血液循环。按住指甲处，使它变白，松手后，颜色应能恢复。 （二)、身体内出血 　　身体受到剧烈撞击，骨折或体内伤时，可能会发生内出血。开始时内伤症状并不很明显，也许仅是皮下微微青肿。病人逐渐感到头晕目眩，皮肤变凉，脸色白，对触摸的反应不再敏感。脉搏跳动频率加快，强度变弱。 内出血的急救措施如下： 　　病人腿部曲起，平躺于地上。血液可以更容易沿主动脉弓从心室输出，经颈动脉，上流至头部。注意给病人保温，但不要过热——否则会导致血液流积于表皮组织以下。内脏器官，如肾、肝或脾受损，会导致严重的内出血。唯一能做的救助是及时护理，希望淤血及早疏散 （四）如何有效止血？ 　　出血是创伤后主要并发症之一，成年人出血量超过800—1000毫升就可引起休克，危及生命。因此，止血是抢救出血伤员的一项重要措施，它对挽救伤员生命具有特殊意义。以下是六种有效止血方法： 　　A、一般止血法：针对小的创口出血。需用生理盐水冲洗消毒患部，然后覆盖多层消毒纱布用绷带扎紧包扎。注意：如果患部有较多毛发，在处理时应剪、剃去毛发。 　　B、指压止血法：只适用于头面颈部及四肢的动脉出血急救，注意压迫时间不能过长。 　　▲头顶部出血：在伤侧耳前，对准下颌耳屏上前方1．5厘米处，用拇指压迫颞浅动脉。 　 　　▲头颈部出血：四个手指并拢对准颈部胸锁乳突肌中段内侧，将颈总动脉压向颈椎。注意不能同时压迫两侧颈总动脉，以免造成脑缺血坏死。压迫时间也不能太久，以免造成危险。 　　▲上臂出血：一手抬高患肢，另一手四个手指对准上臂中段内侧压迫肱动脉。 　　▲手掌出血：将患肢抬高，用两手拇指分别压迫手腕部的尺、挠动脉。 　　▲大腿出血：在腹股沟中稍下方，用双手拇指向后用力压股动脉。 　　▲足部出血：用两手拇指分别压迫足背动脉和内踝与跟腱之间的颈后动脉。 　　C、屈肢加垫止血法：当前臂或小腿出血时，可在肘窝、膝窝内放以纱布垫、棉花团或毛巾、衣服等物品，屈曲关节，用三角巾作8字型固定。但骨折或关节脱位者不能使用。 　　D、橡皮止血带止血：常用的止血带是三尺左右长的橡皮管。方法是：掌心向上，止血带一端由虎口拿住，一手拉紧，绕肢体2圈，中、食两指将止血带的末端夹住，顺着肢体用力拉下，压住“余头”，以免滑脱。注意使用止血带要加垫，不要直接扎在皮肤上。每隔45分钟放松止血带2—3分钟，松时慢慢用指压法代替。 　　E、绞紧止血法：把三角巾折成带形，打一个活结，取一根小棒穿在带子外侧绞紧，将绞紧后的小棒插在活结小圈内固定。 　　F、填塞止血法：将消毒的纱布、棉垫、急救包填塞、压迫在创口内，外用绷带、三角巾包扎，松紧度以达到止血为宜。 （五）、伤口紧急处理 　　 外伤常会出现伤口，外界细菌、异物极易进入伤口，引起感染。并且有血管损伤时出血多，还能导致受伤者休克。所以出现伤口后，要防止伤口进一步感染，减少感染机会；及时止血，防止出血过多，以预防休克。