朊毒体病毒在消毒供应中心处理措施及防范对策.doc

朊毒体病毒在消毒供应中心处理措施及防范对策【摘要】通过这次对被朊毒体传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品的处理措施,提出防范对策,加强供应中心护士的全面防护的相关教育及培训,做好隔离工作,预防朊毒体传染病病原体向外扩散的发生,以减少医院感染的机会。? 【关键词】朊毒体病毒;消毒供应;处理措施;防范对策? 【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2010)07-0127-02 【Abstract】Through this time to by ruan the poisonous body infectious disease pathogen pollution’s diagnosing and treating instrument, the appliance and the goods processing measure, proposes the guard countermeasure, strengthens the supply center nurse’s all-around protection related education and training, completes the isolation work, the prevention ruan poisonous body infectious disease pathogen outward diffusion occurrence, reduces the nosocomial infection the opportunity.? 【Key words】ruan poisonous body virus; Disinfection supply; Processing measure; Guard countermeasure 一般资料:2010年3月7日,我院新入院一例朊毒体传染病病人,按照2009年出台的新规范各级各类医院消毒供应中心(central sterile supply department ,CSSD)的诊疗器械、器具和物品处理的基本原则、操作流程和被朊毒体、气体坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染器械、器具和物品的处理流程。我院处理措施如下:? 1 处理措施? 1.1 回收? 1.1.1 使用者对使用后复用的诊疗器械、器具和物品与一次性使用物品分开旋转;被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品,使用者应双层封闭包装并标明感染性疾病名称,由我科人员单独回收处理。? 1.1.2 不在诊疗场所对污染的诊疗器械、器具和物品进行清点,并应避免反复装卸,采用封闭方式回收到消毒供应中心处理。? 1.1.3 运送工具每次使用后应清洗、消毒,干燥备用。? 1.2 消毒? 1.2.1 参照新规范朊毒体污染的处理流程,可重复使用的污染器械、器具和物品,应先浸泡于1mol/L氢氧化钠溶液内作用60min。? 1.3 分类? 1.3.1 在CSSD的去污区进行诊疗器械、器具和物品的清点、核查。? 1.3.2 根据器械物品材质、精密程度等进行分类处理。? 1.4 清洗? 1.4.1 清洗方法包括机械清洗、手工清洗。机械清洗大部分常规器械的清洗。手工清洗适用于精密、复杂器械的清洗和有机物污染较重器械的初步处理。? 1.4.2 清洗步骤包括冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗。? 1.5 消毒? 1.5.1 手工清洗后的器械、器具和物品消毒处理常采用湿热消毒。方法的温度、时间应参照表1的要求。消毒后直接使用的诊疗器械、器具和物品,湿热消毒温度应≥90℃,时间≥5min,或A0值≥3000;消毒后继续灭菌处理的,其湿热消毒温度应≥90℃,时间≥1min,或A0值≥600。? 1.6 干燥:选用干燥设备进行干燥处理。根据器械的材质选择适宜的干燥温度,金属类干燥温度70℃~90℃,塑胶类干燥温度65℃~75℃。? 1.7 器械检查与保养? 1.7.1 采用目测或使用带光源放大镜对干燥后的每件器械、器具和物品进行检查。器械表面及其关节、齿牙处应光洁,无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑;功能完好,无损毁。? 1.7.2 清洗质量不合格的,应重新处理;有锈迹,应除锈;器械功能损毁或锈蚀严重,应及时维修或报废。? 1.7.3 带电源器械应进行绝缘性能等安全性检查。? 1.7.4 应使用润滑剂进行器械保养。? 1.8 包装? 1.8.1 包括装配、包装、封包、注明标识等步骤。器械与敷料应分室包装。? 1.8.2 包装前应依据器械装配