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医院感染管理工作月安排月份
医院感染管理工作月计划
2014年4月
项目 序号 内 容 执行者 医院感染质量控制 1 加强重点部门的医院感染管理，监督检查消毒隔离制度落实情况 2 查手卫生正确率及依从性，调取本月出库单 3 检查指导医疗废物管理工作情况 陈荣 4 为迎“二甲”评审，谋求发展，继续完善组织建设，及时补充、修订制度、职责、措施及预案，体现持续改进工作 5 检查本季度科室感控小组活动及培训工作情况 医院感染监测工作 6 登入院感综合监测系统完成每天的监测工作：1、医院感染病例的监测。2、易感因素监测工作。3、感染菌株以及多重耐药菌的监测；4、体温监测，5、手术部位感染监测（先获取手术病人信息，关注术后3天以上手术病人的切口情况）； 陈荣 7 根据每天监测的多重耐药菌感染情况，对临床科室的多重耐药菌感染病人进行追踪调查，检查消毒隔离措施的落实情况 贾秀冬
陈荣 8 医务人员职业暴露防护工作 陈荣 9 月末统计所有目标性监测结果：
1、感染发生率2、医院感染漏报率 3、手术切口感染率
4、泌尿系感染发病率 5、血流感染发病率 6、肺部感染发病率
7、感染病例标本送检率 8、统计标本采集数量及感染菌株分布情况、多重耐药菌株数；9、新生儿室感染发病率；10、血透析室感染发病率；
陈荣 培训
工作 10
医疗废物管理办法
医疗废物管理制度、医疗废物分类目录
贾秀冬
计划
总结
及信息反馈 11 制定下月工作计划 12 参加上级部门培训，完成院领导临时安排的任务 贾秀冬 13 根据月工作记录对本月工作进行总结、反馈。
根据月考核标准对全院感染控制质量进行汇总，扣分结果报财务科 贾秀冬 14 创刊医院感染季度简报反馈感染信息动态 贾秀冬
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