抑郁症去甲肾上腺素信号转导通路及听觉诱发电位的分析.pdfVIP

抑郁症去甲肾上腺素信号转导通路及听觉诱发电位的研究 硕士研究生： 马丽珍 指导老师： 许晶教授 专业名称： 神经病学 摘 要 背景：抑郁症是一种慢性、复发性精神疾患，发病机制目前尚不清楚。由于 缺乏敏感的生物学诊断指标，抑郁症仍存在临床识别率低、漏诊率高的问题，因 此积极寻求这方面的指标对早期识别、诊断及治疗抑郁症具有重要意义。在抑郁 症病因的神经生物学研究中，去甲肾上腺素(NE)系统占据重要的地位。在NE 系统中，由B2肾上腺索受体(B2一AR)、腺苷酸环化酶(AC)及第二信使坏磷酸 腺苷(cAMP)组成的信号通路始终是研究焦点。听觉诱发电位指标与抑郁状态 密切相关，是研究抑郁症的一项较有价值的神经电生理方法。 目的：通过观察抑郁症患者淋巴细胞B：一AR敏感性、血小板AC活性及血浆 第二信使cAMP含量，探索抑郁症NE信号转导通路的变化，寻求临床诊断抑郁 症的敏感生物学指标；通过对抑郁症患者进行长潜伏期听觉诱发电位测试，从电 生理角度寻求抑郁症的客观指标。 方法：1．采用特异性B 2．AR激动剂异丙基肾上腺素(ISO)激动淋巴细胞 B，一AR，通过放射免疫学方法检测淋巴细胞基础状态及IS0刺激后生成的底物 c削vIP，测定B，-AR敏感性；2．采用放射免疫学方法，测定血小板细胞膜基础状 并用考马斯亮蓝法测定血小板细胞膜蛋白含量，比较AC基础活性及刺激活性：3． 采用放射免疫学方法测定血浆c—心心含量：4．用Keypoint诱发电位仪进行长潜 dB、100 伏期听觉诱发电位测试，刺激强度依次为70dB、80曲、90dB，记录 状严重程度。 结果： 1．与正常对照组比较，抑郁症组外周血淋巴细胞B 2．AR敏感性显著降低。 均显著降低。 3．抑郁症组与正常对照组血浆c√蝴P含量无显著性差异。 4．与正常对照组比较，抑郁症组长潜伏期听觉诱发电位N、潜伏期显著延长： Nl、P2、Nl／P2波幅降低。 5．抑郁症患者淋巴细胞B，一AR敏感性、血小板Ac基础活性及Forskolin刺 激活性、血浆c址v卵含量与抑郁严重程度无显著相关性；长潜伏期听觉诱发电位 各项指标与抑郁严重程度无相关性。 结论： 1．0，AR敏感性降低可能在抑郁症发病机制中起一定作用，有可能成为渗断 抑郁症的敏感生物学指标。 2．腺苷酸环化酶活性降低与抑郁症病因机制密切相关，有望成为早期发现抑 郁症的生物学指标。 3．去甲肾上腺素信号转导通路受到抑制是抑郁症神经生物学改变的一个重要 方面。 4．抑郁症患者长潜伏期听觉诱发电位N。潜伏期延长：N。、P2、N1，P2波幅降低。 关键词：抑郁症 肾上腺素受体，B： 腺苷酸环化酶 环磷酸腺营 听觉诱发电位 2 StudiesOn transduction norepinephrine and signal pathway eVoked in auditorypotentials depression L泣hen Postgnduate：MA XU Supen，isor：Prof色ssor