306西医综合2016年考研复习生理学复习内分泌与生殖(二).pdfVIP

才思教育考研考博全心全意 306西医综合2016年考研复习生理学复习内分泌与 生殖（二） 胰岛素分泌的调节 (1)血糖的作用：血糖浓度是调节胰岛素分泌的最重要因素，血糖升高刺激B细胞释放 胰岛素，长期高血糖使胰岛素合成增加甚至 B细胞增殖。另外，血糖升高还可以作用于下 丘脑，通过支配胰岛的迷走神经传出纤维，引起胰岛素分泌。 (2)氨基酸和脂肪的作用：多种血氨基酸能增加刺激胰岛素分泌，其中以赖氨酸、精氨 酸、亮氨酸作用最强。脂肪酸有较弱的刺激胰岛素分泌的作用。 (3)激素的作用：①胃泌素、促胰液素、胆囊收缩素、抑胃肽等胃肠激素能促进胰岛素 分泌 ，这是口服比静脉注射葡萄糖更易引进胰岛素分泌的原因。②生长素、雌激素、孕酮促 进胰岛素分泌，而肾上腺素抑制胰岛素分泌。③胰高血糖素可通过对胰岛 B细胞的直接作 用和升高血糖的间接作用，引起胰岛素分泌。 (4)神经调节 ：刺激迷走神经 ，可通过乙酰胆碱作用于 M受体 ，直接促进胰岛素的分泌; 迷走神经还可通过刺激胃肠激素的释放 ，间接促进胰岛素的分泌。交感神经兴奋时 ，则通过 去甲肾上腺素作用于α2受体，抑制